体しっかりだより | ケアプラスデイサービスセンター

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ケアプラス大洲　リハビリ便り　歩行能力の向上 大洲八幡浜だより 2020年12月17日

皆様こんにちは。

ケアプラス大洲機能訓練員の中田です。

2020年も後一か月となりました。今年は東京オリンピックが開催される予定でしたが、新型コロナウイルスの感染拡大を受け中止となった年となりました。

卒業式や各大会等も自粛や中止となったものが多いです。しかし今現在、元気に日々を過ごせている事は何よりの幸せです。今年も残りわずかとなりましたが、

一日一日充実した時間が過ごせる様心がけて行きたいと思います。

今回は食欲の低下・動作時の息切れ・坐骨神経痛等が発症されたｋ様が生活や動作において改善的変化が診られ始めましたので報告していきたいと思います。

症状は動いた際の息切れや疲労感・下肢の痺れや運動後翌日に筋肉痛の痛みが出現していました。

訓練はストレッチや筋力強化訓練を行った後、スリング利用したバランス運動。トレッドミル歩行5分を行って行きました。

開始始めは翌日に筋肉痛のなど強く出現し、何回も利用を休もうかと思った。との訴えがよく聞かれていました。

これらの運動を継続する事2か月。現在は自宅周囲を押し車を押しながら歩かれる姿が見られるようになっています。

結果休まずに施設に来て良かったとの訴えが聴かれるようになりました。

85歳以上とご高齢ではありますが、コロナ渦の中で自身が目標をしっかり持って施設を利用して頂いた結果だと感じています。

写真は訓練風景です。

スリングス立位体操

　

トレッドミル歩行訓練

人生100年と言われ始めた時代。その時間を充実したものとする為に、努力が必要です。いろんな情報が多く何を自分が行えばいいのか分からない方も

多いのではないでしょうか？ケアプラス大洲では一人一人あった訓練を指導員がサポートしています。ｋ様のように歳に応じた努力はいかに大切かを

今後も考え一人でも多くの利用者様が増えるように支援していきたいと思います。

最後に協力して頂いたｋ様やスタッフ様に感謝して終わりたいと思います。ありがとうございました。
ケアプラス今治　リハビリ便り　冬への備えに憂いなし 今治だより 2020年12月13日

みなさん、こんにちは！ケアプラス今治の作業療法士の大森です。

あっという間冬本番！明日からは日本列島に寒波が集中し、日中でも5℃前後、最低気温は１、2℃程度と大幅な冷え込みが予想されています。

みなさんは、寒さ対策って何かありますか？？温かい服装、飲み物、エアコン、湯たんぽ、こたつなど様々ありますよね！

しかし、私作業療法士の私からの一番の寒さ対策はやはり……運動です！

運動で筋肉を使い、本来人間に備わっている、筋肉のポンプ作用を活かして体の代謝を上げる。そして継続的に運動をすることで筋肉が付いてくる。

体が温まりやすくなるという考え方です。

そこでケアプラス今治では毎日午後14時前後に必ずダイナミックな運動（筋肉、関節が大きく動く運動）を取り入れて利用者様に実施していただいています。

利用者様の前でセラピストが意識するポイントや効果を説明し、実施していただきます。

時には『私に必要な運動で、家で出来る運動ありませんか？』という利用者様には個人的に運動をピックアップしてレクチャーしたり、

資料を渡したりと様々な方法で運動の習慣化をはかっています。

この運動を行い始めて、現在では全体の半分の方たち家でも少しずつ運動に取り組むようになっています。

“あくまでも～しながら”ということをコンセプトに利用者様に運動をお伝えしています。

何せ、私がずぼらなので（笑）何かしながら出来るという簡易なものしか続かないからです。

このようにみなさまの日常にサラッと運動習慣を取り入れようとするセラピストに興味が湧いたでしょ？（笑）

明るく親身な職員、和気あいあいと仲良しの利用者様と一緒に楽しい時間を過ごしませんか？

1日体験利用や施設見学は気軽にお問い合わせください。

ではまた来月の投稿をお楽しみに～～！！！！
ケアプラス垣生　リハビリ便り　姿勢改善による生活動作の向上 垣生だより 2020年12月11日

皆さんこんにちは。

ケアプラス垣生、作業療法士の福田です。

日増しに寒さが身に染みるようになりましたが、今年はインフルエンザだけでなく、コロナも心配なので、体調管理には本当に気をつかいます。引き続きマスク、手洗い・うがいで感染予防を心がけていきましょう！

今回は姿勢測定評価を用いた方で生活動作に変化が見られた方の紹介をします。

ご紹介する利用者のＫ様ですが、普段はご家族様の協力のもと自宅内の段差昇降や靴の着脱等を行っています。8月の段階での姿勢評価では全身の左右差が大きく前傾姿勢であり重心が左後方へ移動し、全身的な筋力の低下を認め歩行や段差昇降など不安定となっていました。

そこでリハビリとしては屈曲姿勢の矯正として腹臥位訓練を行い、骨盤の傾き修正に対してはストレッチングを実施しました。エアロバイク、スリング、平行棒内歩行時に重錘を着けての歩行訓練、前傾姿勢にならないように抑制・指導を続けました。

その後再度11月に評価を行いました。

三ヶ月前と比較して、スコア4点向上し、Ⅽランクになっています。特に重心荷重が正中へ改善され、骨盤の傾き、前傾姿勢の軽減による姿勢改善が図れています。これらの姿勢改善と全身の筋力向上に伴い、歩行時下肢の振り出しがスムーズとなり、段差昇降などの安定性の向上に繋がっています。

今後も、この姿勢評価を用いて、視覚的に利用者様と情報共有を行い、経過を追っていきたいと思います。

このようにケアプラスでは利用者一人一人の生活課題や姿勢など悩みにあったリハビリテーションが提供できるようにスタッフ一丸となって取り組んでおります！

気になるという方は是非見学や体験利用をお待ちしております！

読んで頂き、ありがとうございました！
ケアプラス三津　リハビリ便り　車に簡単に乗れるようになりました！ 三津だより 2020年12月07日

皆様、初めまして。ケアプラス三津　柔道整復師の村上です。

日増しに寒さが身にしみるようになりましたが、今年はインフルエンザだけでなく、コロナも心配なので体調管理にはとても気を使いますね。

最近、コロナについてこんな研究結果が発表されました。

市販のお茶を飲むことで、コロナウイルスを無害化する効果があるらしいのです。

お茶の中に入っているカテキンと言う物質がウイルスの表面に付着し感染力を減少させるみたいです。

このカテキンはインフルエンザにも効果があるみたいなので寒くなりましたがこまめな水分補給はしっかりしていきましょう。

今回ご紹介させて頂く方は、立位姿勢保持が不安定で送迎車への乗車動作が困難でした。ケアプラスでのリハビリを実施する事で姿勢測定でも変化が見られ、

乗車が見守りレベルでスムースに出来るようになったのでご紹介させて頂きます。

まずは姿勢測定の結果です。

8月撮影

11月撮影

写真からも両手支持が無くても立位保持が可能になった事が伺えます。

後方重心は残存しているものの頭部もしっかり上がるようになり立位での視界が広がりました。

立位姿勢の安定により写真のように見守りレベルで乗車が可能になりました。

（普段はもう少し介助者が近くにいます。）

　

本人様も乗車動作を始め段差昇降や歩行も安定して出来るようになったと喜ばれています。今後も頑張っていきますと前向きな言葉を頂きました。

ケアプラスでは姿勢測定を定期的に実施しており、日々の変化を利用者様に伝えております。

姿勢測定の導入により自分の苦手な動作を目で見て認識する事で意識改善を図れます。このような事で動作にも変化がみられています。

気になる方は是非一度ケアプラスへお越し下さい。
ケアプラス北宇和島　リハビリ便り　～姿勢を整えて元気に暮らそう！～ 北宇和島だより 2020年12月05日

皆さんこんにちは。ケアプラス北宇和島、柔道整復師の芳村です。

１１月も半ばになりだんだんと寒くなってきましたね。日中はまだまだ温かい時間も多いので上着で調節したりして

風邪にはくれぐれも気をつけるようにしてくださいね。

今回はNさんをご紹介させていただきます！

Nさんはご自宅でもいろいろとリハビリを頑張られています。

　

姿勢を比べてみると、前回8月に撮影した時よりも姿勢が整っていることがわかると思います。

　

また前回は2方向での撮影だったのですが、状態がよくなってきたことにより、今回は複数方向で撮影することができました。

　

立位姿勢を保持できる時間が伸びたことにより、日常生活においても以前より楽に洗濯物を干すことができるようになったのと、段差昇降などの繰り返し動作が楽になったとおっしゃられていました！

体力測定の数値も８月と比較すると、

握力で

・右14.8ｋｇ→18.6ｋｇ

・左12.7ｋｇ→15.6ｋｇ

片足立ちも

・右1“44→50“16

・左8“11→31“16

と大幅に改善されました。

皆さんも姿勢測定を利用してリハビリに取り組んでみませんか？

弱いところが明確になると、トレーニングも具体的に行えますよ!!

わからないことがあればいつでもリハビリスタッフに聞いてもらえれば、快くお答えさせていただきます。

ケアプラスではこれからもご利用者様のお気持ちに寄り添い、心・頭・体が清々しい状態を提供できるよう

しっかりサポートさせていただきますので、いつでもご相談くださいね。

スタッフ一同楽しみにお待ちしております！
ケアプラスリハビリNEWS　12月号　～視覚的に確認できリハビリ効果実感～ リハビリNEWS 2020年12月01日

今回ご紹介する利用者様は北宇和島事業所をご利用のY様です。ご利用時は少し前かがみの姿勢で歩かれており、左脚が弱いなど課題がみられました。そこで8月よりッスルスーツを活用し運動中における姿勢矯正を行った結果、不活動筋の促通が図れ、運動前、運動後におけるストライドが拡大し歩行スピードアップが図れております。また、姿勢評価においても姿勢と肩の挙上制限においても改善が観られ日常生活における動作制限緩和も図れております。

利用者様の生活改善を目的にあらゆる評価方法や器具・提案などを行い日々のリハビリを提供しております。

姿勢測定は定期的な測定と状態説明、今後の課題及び資料のお渡しにてリハビリ効果を実感して頂き日々のリハビリを楽しんで頂けるよう努めております。

ケアプラスでは利用者様ニーズは様々ではありますが、一人一人の可能性を追求し継続することで目的を達成できることに一丸となって取り組んでおります。

ケアプラスでは３ヶ月に１度、全事業所でご利用頂いている利用者様を対象に姿勢評価を実施しております。また、日々通所頂き、身体機能改善に取り組んでいる成果をレポートでも確認頂けるような体制を敷いております。姿勢が変わることは筋力や柔軟性、さらにはバランス機能の改善状況も確認でき、生活動作や移動能力との関連性についても説明できるなど利用者様のモチベーションアップにつながる効果検証や提案などが行えます。また痛みなど誘発する原因についても確認できることでリハビリへの動員にもなり好評を得ております。

このようにケアプラスでは利用者様に限らず、体験頂く高齢者の方々に姿勢評価を行っており、デイサービスをご利用するに至る提案なども行っておりますので是非一度、ケアプラスを体験してみては如何でしょうか。
ケアプラス宇和島　リハビリ便り　目的があれば姿勢も変わる！ 宇和島だより 2020年12月01日

みなさまこんにちは！

ケアプラス宇和島、柔道整復師の渡部です。

朝晩の冷え込みと日中の陽気の寒暖差に、体調など崩しておられないでしょうか？

急激な気温差は自律神経の乱れに繋がりますので、寒い時にはきちんと身体をあたため暖かすぎると感じたら、少し風に当たる等して体温調節を行っていきましょう。

さて今回は、11月に体験利用され、まだ1か月弱のご利用ですが、目標に向かいリハビリを熱心に行い、成果が出てきているM様をご紹介させていただきます。

体験時のM様、手足の痺れや痛みが強く、痛みの為に特に脚が上がらず「浴槽に浸かってゆっくりと身体を温めたいが、入ることができない」

とおっしゃられておりました。

体験時の姿勢診断では、円背が強く、下肢の筋緊張や上肢の緊張が強いとのことで

まずは、ゆっくりと背筋を伸ばし、足を上げていくような動作を繰り返し行い姿勢の改善を行っていきました。

上肢にはPASや干渉波にて疼痛の軽減を行いながら、徒手にてストレッチ等を行い挙上運動の改善に努めました。

そして、約半月後の診断結果を比較してみると・・・。

腕の挙上と体幹角度において変化が見られていました！

そして、浴槽に浸かって温まるという目標のもと、実際の入浴動作を訓練に取り入れ円背を抑制しながら、跨ぎ動作を念入りに行いました。

その結果・・・

現在では、無事に浴槽での入浴を行えるようになり、「気持ち良かった～　温まった！」と大変喜んでおられました。

これから本格的な寒さもやってくるかと思いますので、M様には引き続き、より安全で快適な入浴を行っていただけるよう、サポートを

行ってければと思っております。

本日もお疲れ様でした！
ケアプラス道後持田　リハビリ便り　姿勢が変われば歩きも変わる 道後持田だより 2020年11月25日

皆さんこんにちは、ケアプラス道後持田　理学療法士の神崎です。

日が経つにつれて寒くなってきましたが、ご自宅で体を元気よく大きく動かして健康な体を保っていきましょう。

今回は姿勢が改善したことで歩きやすくなり買い物に行くようになった利用者様をご紹介したいと思います。

横から見た姿勢はとてもきれいに真っすぐになっていますね。

この姿勢を立位だけでなく歩く時でも杖を突きながら姿勢を保つことができるようになってきております。

実際に歩いている姿勢も良い状態で保つことができております。

正面から見ても姿勢が良いです。

この利用者様は大腿四頭筋の筋力低下があり、それにより体幹が前傾しておりました。そこでスクワットを1年ほど頑張っていただきました。

そうすると体幹の前傾姿勢が改善され、下肢の振り出しがしやすくなりました。

姿勢が改善されたことで歩き方も改善され疲れにくくなり長く歩くことができるようになりました。

利用者様も歩くことに対して自信がつき週1回買い物に行くようになったそうです。「この前買い物はどうですか？」と聞くと

「気づいたら2時間スーパーで買い物をしていた」と笑いながら仰っておりました。

利用者様は「だいぶ良くなったよ」と喜ばれておりました。

また、家では犬のお世話で大変だと言われておりましたが笑顔でとても楽しそうにお話してくださいました。

姿勢が変わったことで利用者様の活動範囲が広がり生活の楽しみも増えております。

姿勢が気になっている皆さんも今回の利用者様の様にスクワットや上半身の柔軟運動などを毎日元気に行って姿勢を改善して生活を楽しくしてみませんか？

ケアプラスデイサービスセンターでは自身の体と心と向き合い心身共に成長・改善できるように機能訓練指導員などの職員がサポートして参ります。

元気で楽しく生活をしたいと思っている方はぜひ体験利用しに来てみませんか？
ケアプラス大洲　リハビリ便り　移動能力の向上 大洲八幡浜だより 2020年11月19日

皆様こんにちは。

ケアプラス大洲機能訓練員の中田です。

気温が低くなりつつある11月ですが皆様はいかがお過ごしですか？

私はコロナ渦ではありますが、子供たちの部活動の大会が開催され複雑な気持ちを感じながら日々を過ごしています。

しかし励んでいる事の充実感は結果に繋がっている事は間違えありません。

今回は腰椎圧迫骨折を受傷され、硬性のコルセットを装着し杖を使っての生活となっていたM様の話をしていきたいと思います。

M様はR2年6月身体機能の低下・腰椎圧迫骨折による痛みの改善目的に当施設の利用に至りました。

初期利用時移動は杖を使いながら反対の上肢は大腿部を把持し身体を支えながらの移動となっていました。

訓練は腰部の痛みの出現を抑えながら股関節周囲筋群の筋力強化・ハーネス使用にてトレッドミル歩行・エルゴメーター訓練を実施してきました。

写真は歩行訓練風景です。

これは現在の写真で硬性コルセットの離脱・独立歩行の獲得となっています。

さらに姿勢の変化は以前より安定している事が分かります。コルセットから離脱し改善が観られます。これは体幹の支持性が改善されたと考えられます。

姿勢カルテの写真

　

左は硬性コルセットを使用していた時のものです。右の写真は現在のコルセットを外した写真になります。

この二つの写真を比べて分かるようにコルセットを着けている際と外してからでほとんど変化がなく姿勢の改善が見られています。

日々目標を持って励んできたことは、結果に繋がります。「もう歳だから」ではなく、何ができるかを追究し一人でも多くの利用者様が

健康に生活が行えるよう今後もリハビリに力を入れていきたいと思います。

最後にブログ作成に当たり協力して頂いたM様にも感謝しております。ありがとうございました。
ケアプラス今治　リハビリ便り　寒さに負けない！ 今治だより 2020年11月15日

みなさん、こんにちは！ケアプラス今治の作業療法士の大森です。

朝晩の風は冬を間近に感じられるほどの冷たい風が吹く今日この頃、いかがお過ごしでしょうか？

私はこの時期になると以前に勤めていた職場で私が担当していた東温市在住の利用者様が話していたことを思い出します。

東温市は松山市内と比較すると2～3℃気温が低い場所です。私が訪問するとその方は、『今日も寒かったでしょう？この辺りは“ほっちょ風”が吹くけんな！

寒さが堪えるわい！』と。

その辺りに古くからお住まいの方たちは、石鎚山から吹き降ろす冷たい風のことを“ほっちょ風”と呼んでいるそうです。由来としては

包丁のように人の肌を切るような冷たい風からきているとのことでした。

その方は、認知症がありながらも、明るく前向きに生きていく意思が強く感じられる方でした。寒い日に訪問すると毎回温かい日本茶とほっちょ風の話をして下さり、

私の心を温めてくださっていたことをこの間のように思い出します。

認知症になり、覚えが悪くなり、思い出せなくなり、今まで出来ていたことで失敗をして自信を失くしたり、マイナスなイメージがあると思います。

しかし、全てがなくなるわけではありません。これまで通ってきた人生の道は覚えています。その人生から私たちは多くを学ばせていただいています。

そんな中で『あれをしちゃダメ、これは危ないからダメ、あそこは行ったらダメ。』と何でも否定からではなく、

寄り添い一緒に行ってみることでその方の口から聞ける言葉は日ごろならば出ない言葉が聞けたりします。

『こんな一面があるのか』と日々利用者様に対する発見があります。

やりたいこと、行きたいところ、会いたい人には理由があります。

その理由は実際にやってみないと分からないことが多くあることを学ばせていただいている今日この頃です！

前置きが長くなりましたが、今回は定期的に行っている、姿勢分析で日ごろのリハビリの成果が出ている方の紹介をしていきたいと思います。

この方は元来、働き者で人の面倒見が良い人でした。散歩も毎日行っていたようですが、膝の痛みから活動量も低下していました。

そこでリハビリの中で膝周辺の筋力アップや痛みを庇った歩き方の改善に努めてもらいました。

すると体のズレが修正されて25点もアップしたんです！!

すごい伸び幅でしょ！！

しかも最近では、少しずつ散歩も復活していて、さらに活き活きとした生活が送れています。

今回紹介した人以外にも少しずつ日ごろの成果が出ている方が多くいます。またの機会に今治の利用者様の頑張りをみなさんにも報告していこうと思います。

次回も乞うご期待！！