実践報告 分類
体しっかりだより一覧
如何お過ごしでしょうか。２月は暦の上ではもう春ですが、まだまだ寒さ厳しい日が続きますので、風邪など体調管理には気をつけてお過ごし下さい。
さて、今回はデイケア＆デイサービスの業界誌である月刊デイ３月号に弊社リハビリの取り組みが掲載されました。
身体機能と脳に働きかける個別機能訓練 として、これまで弊社で取り組んできた利用者様のアセスメント方法や、弊社オリジナルの個別機能訓練などが実例も交えて掲載されております。
従来のリハビリに加え、新たな目標志向型のリハビリ提供になるよう脳へのアプローチやご自宅でも行える体しっかり リハビリグッズなど獲得動作に応じた取り組み等が書かれております。
掲載記事については、次月号以降のリハビリニュースでご紹介させて頂きます。
理学療法士 宮中景司
作業療法士 髙橋克明
まだまだ寒い日が続いておりますが、皆様いかがお過ごしでしょうか？
世間ではインフルエンザやノロウイルス感染が流行しているため、この流行には乗らないように日頃から健康管理に努めましょう。
今週末、松山市では寒さの終焉を告げる椿祭りが開催されております。
今年は金・土・日曜日開催である為、多くの来客があると予想されます。
まだ行っていない方は一度行ってみて下さい。
今回は、作業療法企画の一環である『体ガンバグッズを使った自宅リハビリ』の症例経過をケアプラス道後持田 作業療法士の高橋がご紹介致します。
ご紹介させて頂く方は、『着替えよう♪鍛えよう♪グッズ』を使用し、筋力強化訓練及び更衣模擬動作訓練を4ヶ月間毎日実施されている方です。
一連の更衣動作を分解し、『頭・足先・腕に服を通す』という項目に着目し自主訓練を実施して頂きました。
筋力訓練及び座位でのリーチ訓練の様子です。
更衣模擬動作訓練の様子です。(足先バージョン)
この訓練を実施する事により「パーカー以外は着やすくなった。一人で身だしなみを整えるまで余裕をもってできるようになった。」との事でした。また、訓練の副産物として握力と手指の随意性向上が得られ、「食事の時にお箸を落としにくくなった。」と喜ばれておりました。
現在、ケアプラス全店舗の多くの利用者様に、体しっかりグッズを使用した「ご自宅リハビリパック」のご提案をしております。
その理由としては、「元気になりたい。」、「家で楽しくできる。」、「頑張って人より多くスタンプを集めたい。」など様々な意見を頂き、継続性のある自宅リハビリの一助にできていると考えます。
また、その効果に関して利用者様から「○○が良くなった。」というお話を頂く事が多くなり、関節可動域評価等の評価結果からも良い結果が得られております。
皆様も一度どのようなグッズがあるのか直に確認しにケアプラス道後持田へお越し下さい。心よりお待ちしております。
皆様こんにちは！ケアプラス三津、柔道整復師の末光です。
寒い日々が続いておりますが如何お過ごしでしょうか？
2月に入ると節分やバレンタインデー、お祭りでは椿祭りと様々なイベントがございますね！デイサービスでも利用者様が楽しめるようなレクレーションをご用意しておりますので今月も楽しみにしておいて下さいね！
さて、今回はケアプラスに体験される方に行って頂いている「体験レクリエーション」についてご紹介して参りたいと思います。
体験レクリエーションとは作業療法士が作業を通してリハビリ効果を得られるよう体験者様向けに思案したレクリエーションとなっており、体験に来られた方々に持ち帰って頂く事でケアプラスでの思い出や作業の楽しさを改めて知って頂くような物になっています。
今月の体験レクリエーションは誰でも作れるような「写真飾り作り」になっております。
そして、実際に私自身が作ってみました！
割り箸を紐で交互につなげる作業が意外と難しく、2月という事で雪だるまを作り、最後に写真を張ってみました！完成写真を貼っておきますが、私の不器用な部分が見えてくるかもしれません。綺麗に作れていますかね・・・？
今回の体験レクレーションで得られるリハビリ効果は・・・
1 手指機能改善による食事動作や書字動作の改善
2 脳の活性化を促して認知症の予防
3 空間認識力による身体コントロールの向上
4 作業工程を通して集中力改善
などの効果が得られ、結果として楽しみながら脳や身体の活性化が図れます。
ケアプラスの体験会ではこのようなレクリエーション以外にも心頭体をコンセプトとした本人様に合った機能訓練の提供なども行っておりますので、是非、興味を持たれた方は体験をお待ちしております。
こんにちは、ケアプラス三津、柔道整復師の長谷川です。
１月も終わり、皆さんはどう過ごされましたでしょうか？私は昨年末に悪い出来事が続いたので、年初めに初詣に行ってきました。しっかりと厄除けの為にお守りを買って持ち歩いているのですが・・・
この１か月、年初めにぎっくり腰、中旬に風邪、後半には大きな口を開けてパンを食べていたら顎を痛めてあまり口が開かなくなるという漫画みたいな１か月でした。
健康祈願のお守りを買うべきだったと少し後悔しているところです。
こう振り返ってみると笑える濃い１か月でした。
さて、ケアプラス三津では先日リハビリレクのイベントが行われましたので報告させて頂きます。
まずは、おとし穴ゲームを行いました。
ルールとしては、まずカットしている段ボールを４～５人に片手で持って頂き、その段ボールの中央に発泡スチロール製のボールを３つ置きます。そして、ボールを穴に落とし得点を競うゲームです。１回目は白色のボール、２回目は青色のボールで行い、青色のボールは２倍の得点を付けました。
このゲームは楽しみながら上肢・体幹筋の活性を目的に実施しました。
次は、大きな古時計を歌いながら体幹の運動を行って頂きました。
歌を歌う事は気分転換になるだけでなく、身体の血流改善、体力向上、脳の活性化にも効果的です。また動く動作にはお辞儀、体幹を横に倒す動作、体幹を回す動作、腕を時計の針に見立てて動かすなど音に合わせて行って頂きました。
皆さん楽しんで参加して下さいました。
ケアプラス三津では今月もまた楽しいイベントが続きますので皆様のご参加をお待ちしています。
みなさん、こんにちは。ケアプラス北宇和島の柔道整復師、小方です。
突然ですが2月4日は何の日かご存知でしょうか？
答えは立春です。立春とはこの日を迎えた頃から気温の底はピークを過ぎ、徐々に春めいた気温や天気に変わっていくそうです。
春が待ち遠しいですが、まだまだ寒い日が続きます。寒い時期は怪我をしやすいので運動する前にはストレッチなど準備運動をしっかり行ってくださいね。
さて、今回はマルチタスクトレーニングの取り組みについてご紹介させて頂きます。
はじめて「マルチタスクトレーニング」という言葉を耳にする方もいらっしゃると思いますので、簡単に説明させて頂きたいと思います。
「マルチタスクトレーニング」とは、複数の課題を同時に行うことによる集中力向上や注意障害の解消を期待できるトレーニングになります。
マルチタスクトレーニングには様々なものがあり、以前ブログでもご紹介させて頂きましたが、歩きながら計算問題を解く・しりとりをする…などがあります。
今回は以前ご紹介させて頂いたものとは少し違い、少人数の集団でのマルチタスクトレーニングです。
今回はボールを使用します。
まず準備運動を行った後、ウォーミングアップ。
ボールを投げる相手の名前を呼びながら投げて頂きます。
さて、マルチタスクトレーニング本番。
まずは、しりとりをしながらボールを投げ合います。
慣れてくると、次は足踏みも行いながら。
次は難易度アップ。
100から2ずつ引いた数字を順番に答えながら右の人へボールを渡していきます。慣れてきたら、スタッフの合図とともにさっきとは逆の方向へボールを回します。それに加え、計算も2ずつ引いてきた引き算から2ずつ増やす足し算にチェンジします。皆さん、難しいと苦戦しながらも楽しく取り組んで頂きました。
今まで紹介させて頂いたマルチタスクトレーニングやリハビリの様子ではスタッフと1対1のことが多かったと思いますが、このように集団での取り組みも行っています。身体を動かす・頭を使うだけでなく、他利用者様とコミュニケーションを取って頂きながら楽しく取り組んで頂けるようにしています。
では、次回の北宇和島リハビリブログもお楽しみに！！！
みなさん、いかがお過ごしでしょうか？ケアプラス 大洲 、理学療法士の若松です。
先日大洲では雪が積もり、朝から職員一同でケアプラス前の雪かきをして利用者様をお待ちしました。しかし、長年大洲で暮らしてきた利用者様からは「こんなんまだまだよ」「昔はもっと積もったな〜」といった声が聞こえました。積雪にも負けず！ケアプラス大洲は本日も元気よくご利用者様をお迎えしております。
寒くなってよく聞く体の不調のひとつ。膝の痛みの再発！
この寒さと痛みの関係は科学的にも証明されており、寒さにより痛みを感じる神経が過敏になり、治まっていた痛みが再び出現します。寒さと同じように低気圧などでも同じようなことが起こります。雨の前や雨降りの日は膝や腰が痛むというのもそうです。
寒さで痛みが出ているのか、新たに何かの原因があって痛んでいるのか、簡単に見分けるにはその痛みの部分が熱を持っているか(炎症が起こっているか)である程度判別できます。
痛みの部位が熱を持っておらず寒さによって痛みが出ていると思われる場合、効果的なのが痛みの部位を温める！ことです。
最近、膝の痛みが急に強くなって歩くのもつらいとおっしゃるY様。しっかりと温熱効果を得るために介護職員と連携を図り、ゆっくりと入浴を行って頂いております。
入浴後のY様、さっぱりとされています。
入浴で十分でない場合や体調で入浴を実施しない場合はホットパックを実施しております。
しっかりと温もった後はいつものリハビリに加えて痛みの部位に電気治療をプラス！
電気治療は「これはすごく気持ちいい」と気に入って頂いております。
Y様の歩行も痛みが出始めたころと比べると痛みも和らいできたため、かなりスムーズになりました。
これからもケアプラス大洲 リハビリスタッフ一同、その方の身体の状態に沿ったリハビリプランを提案させていただき、体しっかりと生活ができるようにお手伝いさせて頂きたいと思います。
皆様こんにちは。 ケアプラス三津、柔道整復師の末光です。
2017年に入り、如何お過ごしでしょうか？松山でも雪が降るなど体調を崩す方々が多くなっております。身体が温まるような食べ物や睡眠による疲労回復などを行いながら毎日を過ごしていきましょう！
そんな寒い中、ケアプラス三津でも頑張ってリハビリに取り組んでいるM様をご紹介したいと思います。M様は膝の痛みにより長時間の歩行や段差昇降等が困難な状態になっており、自宅玄関の階段も毎回痛みを我慢しながらゆっくりと昇降する状態でした。
こちらが玄関の様子ですが、M様の要望として膝の疼痛緩和による玄関先の階段昇降が容易に出来るようにして欲しいとのことでしたので、要望に沿った機能訓練を提供させて頂きました。
M様は過去の骨折を機に膝の疼みが出現したそうです。また、立位では膝の痛みや歩行の下肢伸展・足底接地時に痛みが強く出現しており、階段昇降時には膝のみならず腰にも痛みが出ていたようです。また、立位姿勢では頚部の前方突出のような姿勢が見られていました。
その為、今回提供した機能訓練は・・・
１ 骨盤後傾による頚部前方突出の為、頚部伸筋の緊張緩和
２ 腰部の屈曲・回旋時に疼痛が出現していた為、筋膜を使った遠隔療法
３ 内転筋群の筋力低下の為、ボールを使用した筋の再教育
４ 足関節の内反変形による後脛骨筋の過緊張の緩和
５ 立位時の骨盤後傾や股関節内旋により筋力が上手く使えておらず膝に負担が掛かっていたので正しい立位指導
以上の機能訓練を来所された際に実施させて頂きました。
最初の頃は内転筋群の筋力低下によりボールを挟む動作も困難な状況でしたが、現在ではしっかりと挟めるようになっており、同時に腰の回旋運動が痛み無く容易に行う事が出来るようになっております。
また膝の痛みはまだ完全には消失しておりませんが、膝の負担軽減によりT字杖歩行や軽度な階段昇降訓練が出来るレベルまでに回復しております。
M様からは以前より痛みが少なくなったことで長く歩けるようになったし、玄関階段の昇り降りでも腰痛が無くなったことで動作が楽に行える様になったと大変喜ばれております。
今後もM様に合った機能訓練を提供し、QOL改善を目指して参りたいと思います。また、ご利用者様一人一人に合ったプログラムの提供が出来るように試行錯誤しながら毎日努めて参りたいと思いますので、気になる方々はケアプラス三津へ一度来所してみては如何でしょうか？スタッフ一同笑顔でお待ちしております。
こんにちは！ ケアプラス宇和島、柔道整復師の佐々木です！
1月も終わりが近づき寒さも本格的になってきましたね。
大寒も過ぎ少しだけ暖かくなってきましたが、体調を崩しやすい時期ですのでいつもより体調管理に気をつけ元気に毎日を過ごしていきましょう。
さて、今回の宇和島ブログは入浴の際の浴槽への跨ぎ動作向上を目的に訓練している利用者様をご紹介致します。
こちらの利用者様は入浴時の浴槽跨ぎの際、立位にて下肢挙上時に代償運動が見られ姿勢崩れやふらつきが見られる事があります。デイでの入浴の際も不安定な場面がありますので常時注意が必要な状態です。
そこで平行棒の両支柱にセラバンドを結び、それを両手支持にて跨ぐ訓練を実施させて頂いております。
こちらの訓練を見て頂いてもわかるように左下肢挙上の際姿勢崩れが見られ、右後方への転倒の危険性が高い状態が観られています。
こちらの利用者様は在宅でも安全に入浴が出来る様になりたいという希望をお持ちなので在宅での入浴を実現する為、立位バランス向上や右下肢への重心移動安定・荷重量増加が図れるよう今後も訓練継続して参ります。
今回のブログを拝見して頂き、ご家族様が同じようなお悩みをお持ちの方、また興味を持って頂いた方はいつでも体験利用をお待ちしておりますので是非一度ケアプラスにお越しください。
今後も皆様が安心して楽しい時間を過ごす事が出来るよう全力で支援させて頂ければと思いますのでいつでもお気軽に連絡お待ちしております。
では、次回の宇和島ブログもお楽しみに！
皆さま、こんにちは。ケアプラス道後持田、柔道整復師の秋山です。
日に日に寒い日が多くなって参りましたが、皆様体調はいかがでしょうか？
今年も松山に雪が降り驚きました。
寒さが苦手な私は早く暖かい季節になって欲しいな～…と思います。
今回ご紹介させて頂く利用者様は、作業療法士が企画した「体しっかり♪ 柔軟性配合 マジックタオルグッズ」を毎朝欠かさず実施して頂いている方です。
この方は、『散歩を継続したい』という目標を持ち、歩行に必要な基本的な身体機能維持向上を目的に自宅訓練を実施して頂いております。
その一部始終です。
このようにタオルを使って肩を挙げたり、上体を前後左右に動かしたりなど様々な運動を行って頂いております。
写真のように大きくゆっくり関節を動かすという機会は日常生活においてあまりありませんでした。そのため、このような運動を毎日継続して実施して頂く事で、肩や腰の疼痛が緩和したり、日常生活において必要不可欠な身体機能を複合的に獲得できております。
身体機能面から簡潔にご説明させて頂くと、関節が動かしやすくなるのはもちろん、安定したバランスを取るために必要な体幹筋力の向上が期待できます。体幹筋力が強ければ強いほど、座位や立位が安定して行えるようになります。
この方は自宅訓練実施後、毎月デイで測定している片脚立位評価(片足で何秒立っていられるか)にて、大幅に時間延長が図れております。
自宅訓練実施前では、右1.03秒・左1.72秒でした。
それが1月の測定時には右9.10秒・左7.43秒行えるようになっていました。
本人様も「歩くときに足が出しやすくなった」と、喜んでおられました。
ケアプラスではご利用時の機能訓練はもちろんのこと、ご自宅でも楽しみや意欲を持って取り組んで頂けるよう利用者様にあった自主訓練を今後もご提供させて頂きたいと思います。また、この他にも様々な機能訓練を実施していますので気になる方はぜひ一度ケアプラス道後持田へお越しください。スタッフ一同、心よりお待ちしております。
ケアプラス三津、作業療法士の田中です。
皆さん、２０１７年に入りましたが、いかがお過ごしでしょうか？
まだまだ寒い日が続きますので、体調を崩す事がないよう気をつけて下さい。
さて、今回のブログはある利用者様のリハビリの様子をご紹介しようと思います。
現在、この利用者様は車椅子を使用しており、デイサービスを利用することで身体機能維持を行い、在宅生活が続けられるようにお手伝いさせて頂いております。
以前は車椅子からベッドへの移乗動作では立ち上がり時やベッド移乗時に腕を持ち介助を要していましたが、繰り返し動作手順を確認し合うことで現在はフットレストや靴の脱着以外は見守りレベルにて移乗動作を行う事が出来ています。練習では過介助にならないようご本人に出来るところは行ってもらい、ご本人のペースで移乗動作が出来るよう注意しています。
その他、移乗時のバランス機能・下肢筋力維持・向上の為、平行棒内での歩行訓練なども行なって頂いております。
ケアプラス三津では利用者様にあった機能訓練を提供するため利用者様のニーズに沿った生活動作改善や疼痛緩和を行っております。またご自宅でも行えるようリハビリグッズや自主運動を勧めております。ご利用者様の機能訓練に対する意識向上なども図らせて頂いております。
ケアプラスでは皆様の生活動作が継続出来るよう少しでもお手伝いできればと考えております。是非、興味がある方は一度、見学体験にいらしてみませんか？
スタッフ一同、心よりお待ちしております。
