ケアプラスNEWS 4月号では、ゲーム感覚で楽しみながら行えるマルチタスクトレーニングと可動域向上にて生活改善された例をご紹介しております。
既存の運動プログラムにマルチタスクトレーニングを加えながら歩行練習をして頂くことで周囲への注意力向上が図れ、危険箇所を回避するなど安全に段差昇降することが出来ました。
筋電制御電気刺激装置を用いて毎回利用の度に電気刺激による筋促通運動を行った結果、4ヶ月で右肩関節の屈曲角度は９０度から１５０度にまで改善。
実践報告 分類
体しっかりだより一覧
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こんにちは。ケアプラス大洲、作業療法士の神野利奈です。
日に日に暖かさが増し、送迎時の車内では「あったかくなったね～。」「あ！桜が咲いとる、綺麗！」「お花見行きたいね～♪」とのお声をお聞きするようになり、春の訪れをより深く感じるようになりました。
春は“出会いと別れの季節”今年はどんな出会いがあるのでしょうか、いろいろな出会いを楽しみに、そして大切にして行きたいと思います！！
さて、今回は「日課である散歩を続けたい」との希望があります、ご利用者様、A様をご紹介させて頂きます。A様は娘様と同居をされていますが、娘様からA様が散歩に行く際、転倒してはいけないとすごくご心配をされているようです。
まず、自宅玄関の様子から見てみますと・・・
玄関口が2階である為、とても傾斜がきつい階段となっています。私たちもお送りする際、手すりを持ちながら降りるくらいです。娘様が心配されている気持ちもよく分かります。
続いて、散歩コースはというと・・・
自宅を出てすぐに踏切もあり、少し奥に行くと坂道まであります。足場が少し不安定ですね。
A様は10月よりご利用開始されましたが、利用当初は右膝に痛みがあり、施設内の歩行時にすり足でつまづきを多く認めていました。
そこで、マルチタスクトレーニングを実施いたしました。
ひとつめは、エアロバイクに乗って数字記憶やシルエットクイズを行っています。
A様もいつも真剣に取り組んで頂いています。
二つ目は歩きながらしりとりや計算を行っています。
スタッフの方が考えてしまうくらい、A様は次から次に言葉が出てきます。
続いて全体でのマルチタスク体操です。これは指体操の様子ですが、右手はグーパーを繰り返し、左手は1～10まで指折りを行います。実はこの課題、職員でもできない人が・・・。本当に難しいのです！！
その他、個別にて膝周囲筋力強化、足関節、膝関節の可動域改善の訓練を実施いたしました。
その結果、TMT評価にて開始当初2分32秒だったものが、現在1分19秒と1分近くの短縮が図れました。施設内の歩行においても注意力が向上し、つまづき軽減に至ることで安定した歩行を獲得することができました。
また、娘様からも「最近、つまづくことが少なくなったので少し安心しています」とのお声を聞いております。
A様はデイの雰囲気にも慣れ、お話ができる友人が出来て嬉しいと仰って頂いており、友人も多いことから少しは家から出て久しぶりに友人に会いに行きたいとも仰っておりました。
ケアプラス大洲では、ご利用者様お一人お一人に希望をお聞きし、話し合いの元、要望に応じたリハビリ提供を行っております。体験利用の方も随時受け付けしておりますので、いつでもご連絡ください。
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皆様こんにちは。ケアプラス北宇和島介護部隊です。
桜の開花宣言もされ、桜の花もちらほらと咲き始め春本番！！
・・・かと思いきや、寒の戻りで朝晩は寒い日が続いていますが皆様はいかがお過ごしですか？
ケアプラス北宇和島では春場所・・・もとい、職員による真剣勝負！！紅白戦をとり行いました。
ご利用者様には、予めくじを引いてもらい、紅チーム（松下所長）白チーム(白岩副所長)に分かれて頂きました。
勝利チームには、高額ガンバを獲得するチャンス＾＾Ｖ
ガンバを獲得するには、ご利用者さんの応援と、それを受けた職員の頑張りが重要になってきます＾＾；
それでは、北宇和島職員が真剣勝負に挑んだ種目はと言うと
“叩いて被ってジャンケン”
“真剣！椅子取りゲーム”
“ケアプラス春場所”
以上の3種目です。
紅組のメンバーは、松下所長率いるこちらです！
対する白組のメンバーは、白岩副所長率いるこちら！
ヘルメットの上にのっている紙風船をいち早く割ったチームの勝利！
その前にジャンケンで勝たなくては叩けません ーー；
負けた方はカゴで防御しなくてはなりません！
さぁ～勝負の行方はどうなるでしょうか？
ここからは、ご利用者様も参加されますよ～職員よりも手強いですので、油断はできません！
ご利用者様２名に参加して頂き、おもちゃのバットを片手にいざ勝負！
全員で♪叩いて～被ってジャンケンポン！♪のコールに合わせ、ジャンケン勝負が決まるや刹那に
職員の頭の上にある紙風船に振り下ろされるバット！
一発撃沈！（ち～ん） ――；
Ｆさんの瞬発力には職員も脱帽。これも日頃のリハビリの成果かもしれません！
白チーム（白岩副所長）の勝利！
次の対戦は職員同士のガチ勝負！
中でも見応えがあった一戦は、所長ＶＳ副所長！
ですが副所長弱点がありました・・・絶望的にジャンケンが弱い・・・
が！それを補うスピードで防御！
しかしそれも及ばず・・・所長の容赦のない攻撃が副所長の紙風船にヒット！
敢え無く、副所長は一度もバットを握る事なく、所長の前に敗れ去ったのでした・・・
このゲームは紅チーム（松下所長）の勝利で幕を下ろしました！
叩いて被ってジャンケンでは、職員の真剣勝負あり、ご利用者様参加の白熱勝負あり
更には、笑いもありと大盛り上がり！！
後日談で「こんなに笑ったことないわぁ」「手を叩きすぎて痛かったわぁ～」と皆様から喜びと笑いの声を頂きました。
今回まだ紹介してない種目がありますが、それはまた次のブログをお楽しみに＾＾ｂ
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こんにちは！ ケアプラス宇和島 柔道整復師の佐々木です！
３月も終わりが近づき春の到来を感じる時期になりましたね。私個人としては花粉症に悩まされ少々辛い時期であったりもするのですが、皆様はどうお過ごしでしょうか。
宇和島も桜の開花宣言が出され、花見の予定を立てだしたりと楽しみな時期でもありますので、
風邪の予防や花粉症対策をしっかりして元気に春を満喫していきましょう。
さて、今回の宇和島ブログは先月にご紹介させて頂きました段差昇降訓練に励まれているご利用者様の訓練風景を引き続きご紹介致します。
先月から1ヶ月が経ち、移動の際の平行棒内歩行の安定性は向上が見られ、本人様も前よりも歩ける様になったという実感が湧いてきたようです。
段差昇降については先月は段階を踏んだ訓練を提供させて頂いており、10㎝の台を使用して訓練実施していました。最近ではご自宅のマンションの階段と同じ高さである20㎝の台も使用して階段状に台を設置し訓練提供させて頂いております。
御本人様も「マンションの階段と同じくらいやね。これが出来るようになったら私もみんなも楽になるね。」と訓練意欲がさらに出てきた様子でした。
現在は20㎝台を使用して間もなくといったこともあり、まだまだ注意が必要な状態ですが、右足の関節機能改善も図りながら移動の安定に繋げていきたいと思っております。
今後もご利用者様の要望に沿ったリハビリを提供出来るようスタッフ一同精一杯支援して参りますので、体験してみたいとお考えの方はいつでもお声掛け下さい。お待ちしております。
では、次回の宇和島ブログもお楽しみに！
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こんにちは、皆様。
春の日差しが日毎に増しているように感じられますが、いかがお過ごしでしょうか？
3月25日、ケアプラス道後持田では、河原医療大学校・理学療法学科の生徒の皆さんにお越し頂いて『心も体もポッカポッカ!! リハビリイベント♪』というテーマのもと、日頃の講義及び研究の成果等をレクリエーションを通じて行って頂きました。
まず、最初は生徒の皆さんの自己紹介です。
それぞれ簡単に経歴等を紹介した後、特技を一つずつ披露して頂きました。
見事に成功して大きな拍手を利用者様から頂いた生徒さんや残念ながら大きな笑いを誘ってしまった生徒さん等個性あふれる紹介と共にイベントが進んでまいります。
自己紹介の後は、利用者様全員とお話をして回りました。
普段はデイ内では見かけない若い学生の皆さんと嬉しそうに楽しくお話をされている利用者様のお顔が印象的でした。
利用者様とのお話の時間でしっかりとコミュニケーションを取ったところで、本題のレクリエーションへと移ります。
★最初は『365歩のマーチ体操』
この体操では、曲に合わせて体を動かすことにより楽しみながら体幹の柔軟と関節可動域の拡大を目的としています。学生の皆さんの掛け声に合わせて頭・首・背中・手・足・足先を動かします。お馴染みの曲ということもあり、ほとんどの利用者様はリズムよく身体を動かしておられました。
★次は『バランスゲーム』です。
使用するのは、空き缶と厚紙の板、そしてお手玉30個。
テーブル毎のチームに分かれて行います。
空き缶の上に板をセットした後、その上にお手玉を上手く乗せていきます。
制限時間は3分。
ゲームが開始されると、利用者様は真剣な眼差しでお手玉を乗せていきます。
余裕のある利用者様は身を乗り出して周りの方とあれこれと置き場所の相談をしながら進めておられました。あと一歩のところで空き缶が倒れたりすると大きな悲鳴が響き渡っておりましたが、難しい箇所になってくると学生の皆さんや職員も加わって全チーム見事に積み上げることが出来ました。
いかがでしょうか？見事なバランスで仕上がっております♪
今回のイベントでは、生徒の皆さんの考案したリハビリを目的としたレクリエーションを行うことにより利用者様に楽しんで頂くことが出来ました。
河原医療大学校・理学療法学科の生徒の皆さん、ありがとうございました。
今後も同様のイベントが予定されております。次回もどうぞお楽しみに！！
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こんにちは道後持田の看護師森岡です。
少しずつ寒さも和らぎ冬は遠のき春になって来ましたね。皆様温度の変化が著しいですが体調崩されずにお元気でしょうか？
この季節、春は私にとっては地獄です。スギとヒノキの花粉症でくしゃみ鼻水鼻詰まり・・・。
去年からやっと自分に合う薬が見つかり随分抑えられて楽になってますが。
さて話は変わり今日はデイの食事の話をしたいと思います。
とある日の献立、『白飯、味噌汁、鰆の幽庵焼き、和風メンチカツ、ツナじゃが、いんげんとちくわの炒め煮、五目酢物、漬物』
総カロリー563.4kcal、塩分3.8ｇ。
美味しそうでしょう！！！
これが基本となっています。
この写真は一口大に切っておりまして、なかなか噛み切れない方にも食べやすい大きさにしております。
この写真は歯茎が痛み食べ辛い方や硬い物が噛みにくい方も食べやすいようにキザミ食にしております。そんな時はご飯もお粥や軟飯に出来ます。
そしてアレルギーのある方には代替食もご用意出来ます。
今日は青魚のアレルギーの方がいらしたので、代替はオムレツになっております。
後、減塩食や糖尿食にも対応しております。
皆様が笑顔で美味しく食事を召し上がる事が出来ます様にサポートさせて頂きますので是非とも道後持田にお越し下さい。
笑顔で皆様のお越しをお待ちしております。
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自宅周辺の土手にも菜の花が咲き、桜も芽吹き始め春到来といった感じですが、皆さん、いかがお過ごしでしょうか。こんにちは、ケアプラス道後持田 柔道整復師の松居です。
今回は、『立ち上がりの際、手すりをしっかり握れるようになりたい』というニーズがあった利用者様についてご紹介させて頂きます。
利用当初、握力は両側共に1～2㎏であり、軽い物であれば握り・粗大操作ができましたが、『手すりを持って立ち上がる』等の強い握りなどは困難を要しました。
また、アクティビティ時に折り紙を切る・貼るなどの巧緻動作もなかなか上手くできず、それでも他の利用者様と一緒にアクティビティに取り組まれている様子が見受けられました。
今回、①立ち上がり動作時の上肢支持力向上、②アクティビティをもっと楽しんで取り組んで頂く、事を目標に実際場面（他者との貼り絵・折り紙）を活用し、把持動作向上に取り組みました。
アクティビティを作業訓練として取り入れ、両側の巧緻性向上・握り動作改善に取り組みました。
単なるリハ室での訓練ではなく、実際のアクティビティ場面を活用し、楽しく訓練に取り組んで頂きました。「今回のリハビリどうでしたか?」と尋ねると、『楽しくできました』との返答も得られました。
数ヶ月後、アクティビティでは補助無く貼り絵ができるまでに巧緻動作が改善しました。握力も両側約10㎏、手指動作でも指折り・力強い対向つまみができるようになりました。これらの変化はADLにも反映しており、手すりをしっかり把持し、握りを臨機応変に変化させる事もできております。
手すりをしっかりと握ることで立位も安定し、「少しだけこのまま歩いてみたい」と言われており、『立ち上がって“歩く”』という次のステップの意欲向上にも繋げる事ができております。
ケアプラス道後持田では、「きつい」・「しんどい」のリハビリテーションではなく、より楽しんで気が付けば良くなったという様なリハビリテーションを提案していきます。
是非一度、ケアプラス道後持田へお越し下さい。心よりお待ちしております。
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皆さんこんにちは、ケアプラス北宇和島の生活相談員の湯浅です。
ここ宇和島では、3/21に桜の開花が発表され、本格的な春の到来を感じるようになりました。少しずつではりますが、日中は過ごしやすくなってきましたね。
只今、ケアプラス北宇和島には春を感じさせてくれる桃の木を飾っています。朝来るたびに、もう直ぐ蕾が膨らみそうだなと期待しながら、満開になるのが楽しみになっています。
さて、今回は、昨年より導入されているタブレットについてご紹介させていただきます。
このタブレットなのですが、私が特に良く使わせて頂いている機能の一つが動画撮影です。
リハビリ中のご利用者様や、レクリエーションを楽しまれているご利用者様のご様子、デイにある設備など様々な物を動画にて撮影しサービスの向上に役立てています。
例えば、歩行訓練の様子などを撮影し、体重移動やバランス、歩幅などを確認しながら訓練をする事でリハビリの質の向上を図っています。またその訓練のご様子を、ご家族様やケアマネージャーさんにお伝えする事で、訪問しなければわからなかったご利用者様のデイでのご様子をお伝えする事が出来るようになりました。もちろん動画を保存しておく事で半年後や一年後の変化を見比べる事もできます。
実際にご家族様やケアマネージャーの方々に動画にてご様子をお伝えする事で、写真とは違う安心感や正確な情報共有が出来ると好評をいただいております。
これからもご利用者様やご家族様に安心していただけるケアプラス北宇和島を目指し、スタッフ一同サービスの向上に努めて参りますのでよろしくお願い致します。
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皆様こんにちは！ ケアプラス北宇和島の看護師、白岩です。
少しずつ小春日和が多くなってきました。
各地でお花見シーズンを迎えようとしていますが、すでに開花した桜を見られた方はいらっしゃいますか？
桜の咲く頃になると、理由は分からなくても嬉しくてワクワクしてきますよね！
こちら、宇和島の「標本木」は、「丸山公園」にある樹齢６０年ほどのソメイヨシノですが、先日20日の午後に開花宣言が出ました＾＾
「和霊公園」「辰野川」「南楽園」などなど、他にも沢山のお花見スポットがあって毎年たくさんの見物の人たちで賑わっています。
さてさて、桜の話はこれくらいにして、最近のデイの様子をご紹介したいと思います。
今日は午後の暖かい日差しに誘われて、ご利用者様とお散歩に出かけました！
デイの周囲をぐるりと散歩、最高の日光浴が出来そう。
いつも気になっていた、変わった木花・・・
「ミツマタ（枝が必ず三叉なので名付けられました）」というジンチョウゲ科の低木で、この皮は和紙の原料として使われているんだそうです。
デイのすぐ近くにあるJR北宇和島駅を探検・・・探検ていうほど大きくないですが（笑）
のどかな良いところです＾＾
日差しを浴びながらゆっくり散策を楽しみます。
そしてデイに帰ってきたら、手洗いとうがい、水分補給をして頂いて、ちょっとひと息。
適度に日光に当たるようにすると、骨の吸収を良くするビタミンＤが活性化され強い骨を作るのに役立つそうなので、骨粗鬆症の予防にもなりますよ。
皆様も、適度な運動を兼ねて春を感じにお散歩に出ませんか？
それでは、また・・・季節の変わり目なので、体調管理をしっかりしてくださいね！
次回もお楽しみに♪
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皆様こんにちは！ケアプラスデイサービスセンター垣生 理学療法士の岡田です。
天も地もすっかり春のよそおいをこらしてきましてさまざまな花も咲き、新芽も出て色とりどりの季節となってきました。
さて今回は、歩行能力が向上されたA様をご紹介します。
A様は昨年末体調を崩し入院され1月から復帰されましたが、転倒リスクが懸念されることから杖歩行となりました。 杖歩行の様子です。
杖無しで歩けるようになりたいと希望があり、ケアプラスデイサービスセンターではマルチタスクトレーニング、スリングリハビリ、平行棒内歩行訓練、バランス訓練など多岐にわたって取り組んで頂きました。
2月末には注意力・バランス能力や歩行能力が向上し、屋内では杖無しでも歩けるようになりました。
歩行状態に大きな差はなく、安定性も向上してきましたので屋内外ともに杖無しとなりました。
マルチタスクトレーニングは複合課題を同時に行いながら注意力分散を図り、同時作業を行えるようにすることで注意力向上や転倒予防に効果があります。また、エアロバイクをこぐだけでも歩行能力やバランス能力が向上する研究結果があります。
A様もまた、マルチタスクトレーニング＋エアロバイクにより相乗して効果的に能力向上したのではないかと思います。マルチタスクトレーニングを知らない方々、マルチタスクトレーニングを体験してみませんか。スタッフ一同、お待ちしております。