実践報告一覧

• ケアプラス垣生　リハビリ便り　～姿勢の変化について～ 垣生だより 2020年08月21日

  みなさん、こんにちは。

  ケアプラス垣生で作業療法士をしている福住です。

   

  今年は例年にない猛暑が続き、熱中症も脅威となり、なかなか運動や外出の機会を得ることが難しくなっていると思います。

  また、「コロナウィルス」も依然として脅威を振りまいており、なるべく自宅内で過ごすことが重要となっています。

   

  しかし、自宅内で過ごすと言っても、漫然と過ごすだけでは体力の低下や身体の強張りなどにより自分の身体に知らず知らずの内に負担をかけてしまいます。

  そこで、ケアプラスにて今年から用いている姿勢測定を指標に用いたリハビリについてご紹介したいと思います。

   

  この姿勢測定による評価では立っている姿勢や手を伸ばしている姿勢など、日常生活で用いることの多い姿勢を視覚的に分かりやすく数値として表しています。

  ご協力頂いたM氏は4月の段階では総合点が53点で、8月に測定した際は58点とスコアが上がっているのが分かるかと思います。

  写真①では少し重心が左に偏っていることが分かり、写真②では4月の時点では猫背気味であったのが、8月の際には背筋が伸びてきていることが読み取れます。

  　

   

  写真③では肩の可動域の変化や前方への柔軟性などが読み取ることができます。写真④では左右への柔軟性がどれくらい変化したのかを簡単に見ることができます。

  特に、肩の動きについては大きく改善が認められます。これは、4月の段階で肩の動きが固くなっているのをセラピストとM氏で共有し、

  積極的にリハビリを頑張って頂いた結果が結びついたと考えられます。

  　

   

  このように、この姿勢測定では、利用者様に今どの様な課題があるのかを分かりやすく確認できると共に

  セラピストと利用者様が今どんなリハビリが必要なのか共有できるという利点があります。

  これにより、日常生活の中で自分の身体がどこに負担が掛かっているのか、どうすれば楽にできるのかといった意識ができればと思います。

  そうすることで、無意識に負担をかけていた自宅内での生活が、自分の身体にとって良い動きになるリハビリに繋がっていければと考えます。

   

  今後もケアプラスでは普段の生活がリハビリにもなる。利用者様と一緒に考えていけるリハビリを提供できればと思います。

  少しでも興味を持たれたならいつでも体験、見学お待ちしております！

   

  今日よりプラスの明日へ

   

  以上、作業療法士の福住恭平でした。

• ケアプラス三津　リハビリ便り　日頃の成果が出ました！ 三津だより 2020年08月20日

  こんにちは、ケアプラス三津柔道整復師の長谷川です。

   

  8月中旬に内子の方に行く事があったのですが、車で走っている時に電光掲示板の温度計を見てビックリ！

  なんと37度という数字が出ていました。

   

  今年はコロナ予防でマスクをする機会が多くなっていると思うのでしっかりと熱中症対策を行いましょう。

   

  今回はある利用者様の姿勢測定の結果と、ご自宅で続けて頂いている運動についてご紹介させていただきます。

   

  こちらの利用者様は、右上腕骨の骨折の既往歴があり可動域制限がありました。

  また、2週間程度入院で休まれており下肢の筋力低下が見られ、以前に比べて歩行時にふらつきが見られていました。膝痛も見られています。

   

  定期的に機能訓練やご自宅での筋力訓練を実施する事で、肩の可動域の改善と歩行能力の向上が見られています。

   

  まずは利用者様のリハビリ内容をご紹介します。

   

  まずは徒手療法です。

   

  

   

  こちらのリハビリを実施する事で、筋肉の柔軟性を高めています。

   

  次に滑車運動です。

   

  

   

  こちらの運動を実施する事で、肩の可動域向上を図っています。

   

  次にスリングリハビリです。

   

  こちらの運動を実施する事で、立位バランス維持・向上を図っています。

   

  

   

  ご自宅では500グラムの重りを付けて毎日左右20回を目標に大腿直筋の筋トレを実施しています。

   

  

   

  こちらの運動を実施する事で、膝関節の負担を軽減して膝痛改善を図っています。

   

  こちらは5月に姿勢測定を実施した時の画像と8月に実施したものを見比べたものです。

   

  

   

  以前に比べ肩の上がりが改善しています。

   

  また、正面から見た画像でも姿勢が改善しています。

   

  

   

  歩行状態もご自宅での筋力トレーニングを実施して頂いてから改善しています。

   

  今後もデイサービスでの機能訓練やご自宅での自主訓練を実施する事で、在宅生活が続けられるようご支援させて頂きます。

• ケアプラス大洲　介護員だより～私はだーれ？～ 大洲だより 介護員だより 2020年08月20日

  皆様こんにちは。ケアプラス大洲、介護職員の城戸です。

  8月に入り、益々暑さも厳しくなってきました。今年は新型コロナウイルスの影響もあり、職員やご利用者様もマスクを着用しております。一層暑く感じてしまうかもしれませんが、感染予防の為にも、マスク着用のご協力をお願い致します。また、ご利用の際には、しっかりと水分補給を行いながら、入浴されたり、リハビリに取り組まれて下さいね。

  今回のブログでは先日介護職員主催で行った「私はだーれ？」というイベントの様子をお伝えします。

  このイベントを行うにあたり、事前に職員全員へいくつかの質問をしておきました。職員からの回答を一つずつヒントとして出し、どの職員のことを言っているのか、ご利用者様に考えて当てて頂きました。ちなみに、職員へは「誕生日」、「性格」、「趣味」、「旅行に行くならどこへ行きたいか」、「休みの日は何をしているか」、「もし、1週間の休みがあれば何をしたいか」、「もし、宝くじが当たればどうするか」、「こうみえて私は○○なんです」といった質問をしました。

  

  一つずつ、発表したのですが、ご利用者様の反応も良く「えー、誰の事やろ？」、「なんでそんな所に行きたいと思ったんじゃろね」、「○○さんやない？」と様々な声が聞かれました。

  

  やはり、1つのヒントで正解するのは難しかったようですが、2、3ヒントを出すと答えが分かったご利用者様が出てきましたのでわかった方には、手を挙げて頂き職員に耳打ちして答えて頂きました。それでもなかなか正解できない職員もおり、ヒントを全部出して、ようやく正解することができました。

  

  

  ご利用者様からは「これはわかりにくかったけど意外やなぁ」、「これは○○さんな気がしたんよ」と皆様からの楽しそうな反応が多くありました。

  正解されると、職員に前に出てもらいご利用者様からの質問に答えて頂きました。特にどの職員にも共通して「なぜその場所に旅行に行きたいのか」との質問がみられました。それぞれ説明させて頂き、なるほどねと納得されていました。

  

  

  時間の都合で全職員について出来なかったので、また午後のレクリエーションの時間などで、続きもできたらなと思っております。

   

  最後に、今月末に予定していたケアプラス心うきうき夏祭りが新型コロナウイルスの影響で中止となりました。楽しみにして下さっていたご利用者様には申し訳ない気持ちでいっぱいですし、何より5月のうきうき祭りに続いての中止となり私自身も残念な気持ちです。中止になってしまった分、他のイベントを行うなど、ご利用者様にそれでもケアプラスは楽しいなと思って頂けるよう日々のレクリエーションから楽しいことを行いたいと思います。

   

  それでは、また次回のブログでお会いしましょう！

• ケアプラス道後持田　～相談員便り～　『木陰でホッと。そんな場所に』 北宇和島だより 相談員だより 2020年08月19日

  皆様こんにちは。

  ケアプラス道後持田　相談員の松浦です。

   

  ８月も半ばを過ぎ、暦では「秋」ですね。

  今年は長く続いた梅雨のためセミの鳴き声が聞こえてくるもの例年より遅かったような気がします。

   

  しかし、いざ梅雨が明け夏本番となればジリジリと日差しがきつく、

  毎日毎日「暑いですね」「水分摂っていますか？」「夜は休めていますか？」ご利用者へ何度もお声をかけさせていただいております。

  ご家族からはデイサービスをご利用することで夜ゆっくり休めていますとのお話もいただき安心しております。

  適度な運動でゆっくり夜休めるようにこれからもお手伝いさせていただきます。

   

  今回は少しデイサービスの中をご紹介。

  現在感染防止対策として、今まで通り体調確認、手指消毒、換気、テーブルの上はアクリル板を設置させていただき、

  熱中症対策として水分補給の声掛け・適度な冷房使用も実施しております。

   

  

   

  

   

  アクリル板はありますが、その中でも出来る運動レクリエーション・作業レクリエーションを行っており、変わらずお話を楽しまれております。

   

  暑い日が毎日続いており、汗をかいていませんか。

  明るい陽が入る浴室での入浴も喜ばれています。

  「あー汗が流れたぁ！」「さっぱりした」と脱衣所から出てこられるご利用者が、

  ほんのり赤くなった頬で出てこられます。

  春に床も新しくなりほのかに木の香りがする浴室です。

   

  

   

  

   

   

  今年は新型コロナウイルス拡大防止対策でいろいろなイベントが中止になっていますね。

  そんな話を送迎中にしていたところ、暑い日差しから守ってくれるように木陰で信号待ちを。

  「暑いけど…この木陰に入るとホッとするね…」

  ご利用者がおっしゃったこの言葉。

  外へ出ることが不安に感じていらっしゃる方が、

  それでもご利用くださり笑顔でホッと出来る時間をお過ごしいただけるように私たちは「大きな木」になってお待ちしております。

   

   

  今年の夏はハイビスカスを購入し自宅玄関に飾りました。

  暑い夏がとても似合いますが、やはり気温が高すぎると日陰に移動させてあげたほうが良いそうです。

  赤い色はが少し暑さを増すような感じですが、花の色に元気をもらっております。

   

  

   

  ニュースではその日の最高気温ランキングに愛媛県の地名がよく出てきています。

  マスクがかかせない毎日ですので、例年以上の注意が必要ですね。

  引き続きコロナ対策・熱中症対策をしていきましょう!

   

   

• ケアプラス宇和島　看護師便り～誤嚥性肺炎とは～ 宇和島だより 看護師だより 2020年08月18日

  こんにちは。ケアプラス宇和島　看護師田村です。

  ひと月が経つのは早いですね。またお会いしましたね。とても暑くなりましたがお変わりございませんか？今年の夏はコロナの関係で例年と違った夏を迎えています。

  でも健康が一番！この時期だからこそ適度な運動を行い、

  

  皆さん、頑張っていますよ(^o^)

   

  さぁ、今回のテーマですが・・・皆様、「誤嚥性肺炎」ってご存知ですか？書いている字の如く、誤嚥によって引き起こされる肺炎のことです。食道の入り口付近では、空気の通り道「気管」と食べ物の通り道「食道」の２つに分かれています。飲食の際には、気管の入り口は閉まり、飲食物が食道へと進みますがタイミングが合わず、誤って気管に入る事があります。これを誤嚥と言います。

  嚥下機能には加齢や疾患による病的な変化など個人差が見られ、食事がうまく摂れない事は栄養の確保にも影響が起こります。

   

  誤嚥性肺炎が起こりやすい条件として

  ・誤嚥物の量、誤嚥物に含まれる細菌の量が多い

  ・喉の反射が有るか、無いか

  ・咳き込んで出す力が弱い

  ・体の防衛力、免疫力（栄養障害）が下がっている。

  ・・・等が考えられます。

   

  食事についてのポイントを挙げてみましょう。

  ・嚥下機能の改善・・嚥下体操やトレーニングを少しずつチャレンジしてみましょう。ケアプラスでは食事前に口腔体操を皆さんでして頂いています。

  

  

  これまでは唾液の分泌を促す、発声もしていたのですがこの時期は中止をしております。

  ・食べにくいからと避けるのではなく、美味しく食べる工夫をしてみましょう。

  

  美味しいですか？

  ・栄養状態の改善や脱水に伴い分泌液の低下が起こると食べ物をまとめたり、口の中を移動させることがスムーズに行われなくなるので水分確保はしっかりしていきましょう。

   

  低栄養と嚥下障害の悪化は関連性があり、それが誤嚥性肺炎の要因にもつながります。いつまでも美味しく食べるための準備をしていきましょう。

   

  では次回もよろしくお願いいたします。

   

• ケアプラス三津　リハビリ便り　姿勢測定にて・・・ 三津だより 2020年08月17日

  皆様、こんにちは。ケアプラス三津の作業療法士の神崎です。

  梅雨が明けてから猛暑が続いておりますね。私も汗かきなので、毎日汗だくになりながら過ごしております。

  皆様も水分補給をこまめに行い、熱中症にならないよう気をつけて下さい。

   

  現在ケアプラスでは“姿勢”に着目した取り組みを実施しております。

  その一つとしてタブレットでの姿勢測定を行っております。姿勢測定を行うことで未来の姿勢予測が見える化でき

  どのような訓練を実施すれば良いのか知る事ができます。

   

  今回はその一例をご紹介いたします。

  まずはこちらの写真をご覧ください。

   

  

   

  A様は前回測定した際は、立位姿勢を取るのが困難で近くに職員が付いて撮影を行いました。測定結果は25点で、左右の傾きが顕著ですね。

  姿勢分析を基に運動プログラムを提供し、膝の伸展を意識しながら応用歩行訓練や普段の歩行を行って頂きました。

   

  3か月後の結果です。

  

   

  今回は、以前より左右の傾きが小さくなっております。

  前回より膝も伸展しており、立位姿勢も以前より安定しております。

   

  姿勢測定を用いる事で客観的に自分の姿勢を見ることができ、よりどのようなところを意識すればいいかが分かりやすくなります。

   

  今後も姿勢測定を用いながら、ご利用者様により効果のあるリハビリの提供を行っていきたいと思います。

   

  最後にケアプラスではご利用者様が安全に快適な生活が出来るようリハビリの提供しております。

  見学や体験も随時募集しておりますので気になった方はケアプラス三津へ是非お越し下さい。

   

• ケアプラス今治　介護員だより～さあ、8月も楽しんでいきましょう！～ 今治だより 介護員だより 2020年08月16日

  皆様、こんにちは！ケアプラス今治介護職員の大澤です。

  このブログの公開予定が8月16日の予定なので、お盆の真最中ですね。新型コロナウイルスの影響もあり、今年は帰省されない方も多いはずです。いつもの違うお盆をどうお過ごしでしょうか？

  私自身はエアコンの効いた部屋でアイアを食べ、冷やし中華を食べ、かき氷を食べ。（食べ物ばっかり…）という生活を続けております。

   

  夏の猛暑やマスクによる高温多湿など、例年では考えられない暑さから外に出ることを避けられている方が多いのではないでしょうか？しかしながら、お日様の光に当たることはとても大切で朝の涼しい時だけでもあたっていただきたい、と思います。

   

  さて、前置きが少し長くなってしましたが今回は「夏の風物詩」と「イベント」をお伝えしていきたいと思います。

  まず初めに、夏の風物詩「アサガオ」です‼

  たくさんの利用者様のご協力もあり、先日の8月7日に今年初めてのアサガオが開花しました。昨年と比べアクシデントも多く、日照時間や長雨の影響もあり5株のうち3株が枯れてしまうこともございましたが、何とか持ちこたえました。「どんな色が咲くんやろね。」「何色が咲いても綺麗よ‼」とごもっともな声も聞こえてきましたが、結果は「ピンク色」でした‼

  

  中心となって育ててくださった、お二人のご利用者様ともパシャリ‼

  

  

  やっと一輪目咲いたアサガオですが、ツルは伸び切ることを知らず支柱を突き抜け、つぼみもどんどん膨らんできて、力強さを感じますね。利用者様のお話の中には「来年はもっと支柱長くせんとね」「種も広く、たくさん蒔かんとね」と、もう来年のお話が出てきております。心強い…全力でサポートさせていただきます。今後も、ケアプラス今治のアサガオの様子をお伝えしていきたいと考えておりますのでお楽しみに‼

  

  さて、お次は7月22日に行わせていただいた「ケアプラス今治第一回魚釣りダービー」の様子です‼

  ケアプラスうきうき祭りの中止が決定し、楽しみにされていたご利用者がたくさんいらっしゃいました。そんな中、あるご利用者様が「魚釣りしたい」と言っていただけたのがきっかけでした。大きい魚や小さい魚、長靴やタイヤそして釣り竿などたくさんの準備物があったにも関わらずたくさんのご利用者様のご協力で準備を行うことが出来ました。

  

  

  

  毎日のスーパーガンバタイムやイベントの準備物、デイの掲載品、カレンダーなど「リハビリ、リハビリ～」や「もっとやらせて～」とたくさんの方がお手伝いしていただけ職員一同感激しております。（日頃の感謝を語りすぎると本題とそれてしまいますので割愛させていただきます。笑）

  気を取り直して、本題の魚釣りダービーでございます。優勝賞金はなんと10000ガンバ‼たくさんの賞やメダルをご用意しましたよ‼メダルも一からデザインさせていただきました。「欲しい！欲しい！」と言っていただけて光栄です。（他のイベントでも作っていきますよ！）

  

  本番ではチーム戦ということもあり、大きな魚は二人で協力‼小さい魚を避けて避けて大物狙い‼腕の力だけがすべてじゃない頭も使って大漁です‼

  

  

  「あの魚私が作ったんよ～絶対誰にも渡さんよ‼」「わしが一番じゃ‼」と皆様大張り切りでございます。準備したかいがありました‼やっぱり利用者様が笑顔になる瞬間が一番幸せを感じます。

  

  そんなこんなで、初めての魚釣りダービーは大盛り上がり、高額ガンバやメダルを獲得された方。いい笑顔ですね‼

  

  

  

  最後になりますが、8月に予定しておりました「ケアプラス心うきうき夏まつり」が新型コロナウイルス感染拡防止により中止が発表されました。ケアプラス今治でもご利用中にはマスクを常につけていただいたり、消毒やアクリルボードの設置など予防策を取らせていただいております。皆様もお気をつけてお過ごしください。

   

  最後の最後に私情ではございますが、久しぶりに集合写真をとりたいなぁ～。なんて…（こそこそ計画中です。お楽しみに？）

  それでは、また次回のブログでお会いしましょう‼

   

   

• 学習療法だより　2020年8月号 垣生だより 2020年08月16日

  皆さん、こんにちは。ケアプラス垣生の堀川です。

  8月に入り本格的な夏が到来し、本当に厳しい暑さが続いていますね。早くも秋になるのが待ち遠しい今日この頃ですが、そんな中でもケアプラス垣生では毎日、心・頭・体のリハビリやレクで利用者様に有意義なひと時を過ごして頂いております。

  その中でも今回は頭のリハビリ、学習療法の様子を紹介したいと思います。

  

  写真のⅯ様は開始当初から毎回意欲的に学習療法に取り組まれております。長年、学習をされておりますが、いつも「これが一番好き。」「これを楽しみに来よるんよ。」と仰られております。

  

  学習療法では読み書き、計算、すうじ盤の3つを行っていただきますが、読み書きの教材に出てくる昔懐かしい事柄や観光地の話で特に会話が盛り上がり、昔の事柄では「懐かしいねえ。」「これ使いよったんよ。」など職員にいろいろと教えてくださいながら笑顔で学習を進められております。

   

  このように学習療法では、ただ問題をこなしていくだけではなく、会話をしながら楽しんでいただくことを目標に取り組んでいただいております。垣生でも学習の様子を見て自分もやってみたい、見学したい等のお声を頂いております。学習療法に少しでも興味を持たれた方はお気軽に職員にお申し付けください。

   

  それではまた次回の学習療法ブログでお会いしましょう。

• 学習療法だより　2020年8月号 道後持田だより 2020年08月16日

  皆様こんにちは、ケアプラス道後持田介護職員の石川です。

   

  今年の夏はコロナ対策にてマスク着用で過ごす夏になりますので熱中症対策を行い夏を満喫したいですね。

  立秋の候、秋とは名ばかりの暑さが続いておりますが皆様いかがお過ごしでしょうか？

   

  本日は脳を活性化し認知症予防を行う「学習療法」についてのご紹介です。

  

   

   

   

  まずは読みから行っていきます。

  この日の教材は夏を題材にしたものでした。

  M様に夏といえば何を思い浮かべますか？とお尋ねすると少し悩まれながらスイカかな？とお話ししてくださいました。

  

   

  この教材では「パイナップル」が出てきておりパイナップル食べたいねえとお話しされております。「スーパーでこの前美味しいパイナップル買ったの！」「甘いパイナップルの見分け方ってなんやろねえ」とお話しを弾ませながら実施していきます。

  他利用者様も教材に出てきた題材からお話しを弾ませることも多々あります。

   

  お次は計算教材です。

  足し算や引き算をスムーズに行っております。

  すらすら解いていきます。

   

  最後に数字盤です。

  30、50、100の数字並べを利用者様に合わせて行っていきます。

  今回は「100」までの数字を並べていきます。

  

   

  数字盤をしていたS様から元気よく「できた！」と合図を頂きました。

  コロナウイルスの感染予防対策をしっかり行い楽しみながら学習を行い脳の活性化を促し認知予防を行います。

  8月に入ってからは「もうすぐ孫の夏休みも終わる」「昔の夏はもっと涼しかった気がする」などと夏を感じられるような会話を表情良くされております。

   

   

   

  【学習療法の定義】

  学習療法とは、音読と計算を中心とする教材を用いた学習を、学習者と支援者がコミュニケーションをとりながら行うことにより、

  学習者の認知機能やコミュニケーション機能、身辺自立機能などの前頭前野機能の維持・改善を図るもの。

  

  学習療法HPより

   

  学習療法で認知症の予防・改善を行い、「頭すっきり」を体感してみてください！

   

   

  それではまた次回のブログでお会いしましょう。

• ケアプラス北宇和島　リハビリ便り　～小さなことからコツコツと～ 北宇和島だより 2020年08月15日

  梅雨が明け本格的な夏に入った今日この頃、皆様いかがお過ごしでしょうか。

  こんにちは。ケアプラス北宇和島、柔道整復師の實成です。

   

  今回は「姿勢解析システム」について紹介していきたいと思います。

   

  「姿勢解析システム」とは写真を２～６枚撮影するだけで人工知能が現在の身体のバランスや歪み、将来の歩き方や対策方法などを導き出してくれる設備です。

  ケアプラスでは今年４月から「姿勢解析システム」を導入しておりますが、4月の撮影と比べ8月に変化のあったK様の様子を紹介させていただきます。

   

  K様はデイでのリハビリを意欲的に取り組んでおられます。

   

   

  

   

   

  そのうえ1ヶ月ほど前からご自宅リハビリパックを使ってご自宅でも熱心にリハビリに取り組んでおられます。

  

   

   

  その成果もあり４月に比べ姿勢が改善されてきています。

  

   

   

  ずいぶん姿勢が良くなりました。

   

  また体力測定の数値も向上しています。

  5m通常歩行スピードも4月は9秒11でしたが８月は7秒79に改善しています。

  片足立ちは４月時点では右10秒24、左はできない状態でしたが、

   

  8月は　なんと!! なんと!!　

   

  右54秒36、左9秒11という著しい向上が見られました。

   

   

  

  横から見る姿勢も良くなり、歩行状態もよくなってきました。

  ご自宅で杖をついて歩いておられましたが、現在は家の中であれば独歩も可能になっております。

   

  奥様とお二人で散歩ができるようになると良いなと思います。

  頑張るK様をこれからもサポートして参ります。

   

  暑くなり汗もよくかく時期になりました。

  水分補給をしっかりして熱中症には十分お気を付け下さい。

  ケアプラスでは随時、体験利用や見学を受け付けております。

  気になることがあればお気軽にご連絡ください。