みなさんこんにちは
12月号のリハビリNEWSは、ご利用者様の希望を実現するリハビリテーションを行い実現できた事例となります。ケアプラスでは、ご利用者様やご家族様の希望に合わせて目標を決めています。そして、その目標達成に向けて、必要なプログラムを立て、ご利用者様と一緒にリハビリに取り組んでいます。これからもご利用者様の希望を実現できるように関わってまいります。
実践報告 分類
体しっかりだより一覧
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皆さま、こんにちは！
ケアプラス新居浜の理学療法士の足立です。
11月下旬となり、いよいよ冬到来！
寒さが厳しくなってきました。
1年でも特に体調を崩しやすい時期です。
屋内外の気温差が大きく、ヒートショックには十分注意が必要です。
元気に年末年始を迎えられるように、体調管理を徹底してまいりましょう！
さて、今回はご利用者様のリハビリにおいて、ご希望を大切にした関わりの重要性をお伝えします。
デイサービスでは、ご利用者様にサービスを提供するにあたり、計画書を作成し説明を行います。
計画書の中に、目標という項目があります。
目的や目標を持って、デイサービスを利用しましょうということです。
目標を持つことはどんな効果があるのでしょうか？
私見も含めてにはなりますが、目標を持つことで、日々のデイサービスでの活動に対するやる気や主体性のアップにつながると考えています。
今回紹介する事例は、ご利用者様・ご家族様の希望に合わせて目標やプログラム内容を変更しました。
そうしたことで、ご利用者様は主体的にリハビリに取り組まれ、生活機能の向上にもつながりました。
(※ブログ掲載にあたり、ご利用者様、ご家族様には説明し、了承を得ております。)
① 介入当初～半年
ご希望：「歩けるようになりたい」
目標：自宅内で歩行器歩行できる。
プログラム：バランス練習、歩行器歩行練習などを実施しました。
② 介入半年～1年半
ご希望：「ご家族様の見守りで通院ができるようになりたい」
目標：家族の見守りで杖歩行、段差昇降できる。
プログラム：筋力強化練習、杖歩行練習、段差昇降練習などを実施しました。またご家族様への介助方法の説明を行いました。
③ 介入1年半～現在
ご希望：「外を歩けるようになりたい」
目標：家族の見守りで屋外の散歩ができる。
プログラム：筋力強化練習、屋外歩行練習などを実施しています。
上記のようにご利用者様のご希望に合わせて目標を設定・共有し、デイでの機能訓練を実施することで、モチベーションの維持にもつながっています。
機能訓練の効果は、一般的に一定の時間を要します。
その為には機能訓練を継続することが大切です。
継続するコツは色々とありますが、中でも大切なのがご利用者様のモチベーションです。
ケアプラスのモットーの1つである「心うきうき」ですね。
「心うきうき」が、生活機能を向上させていく上で大切な要素になります。
ケアプラスでは、ご利用者様やご家族様の希望を大切にした関わりを実施しています。
自分らしく、いつまでもご自宅で生活できるように一緒にリハビリに取り組んでまいりましょう！
ケアプラスのご利用、体験に興味がある方は、ぜひ一度ご連絡ください。
スタッフ一同、皆さまにお会いできることを楽しみにしております。
最後までお読みいただき、ありがとうございました！
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皆さんこんにちは！
ケアプラス今治の理学療法士の西田です！
朝晩が冷え寒くなってきました。
日中は日差しがきつく暑く感じる日もあり、体調管理が難しい今の時期ではありますが、皆さんいかがお過ごしでしょうか？
秋も深まり紅葉シーズンですね！
皆さん秋と言えば何を思い浮かべますか？
私は断然食欲の秋ですね！(笑)
この時期は何を食べてもおいしいのでついつい食べ過ぎてしまいます(笑)
秋の食べ物と言えば柿や秋刀魚や栗など色々思い浮かべますが今回は柿について余談を一つ。
柿の種類では思い浮かぶだけで次郎柿、富有柿、刀根柿、太秋柿、西条柿などがあります。
食べ方としては、採りたてのサクッとした食感のものや、時間をおいてやや熟れたもの、干し柿(あんぽ柿)など色んな食べ方がありますね！
柿は栄養価が高く、ビタミンC・カリウム・βカロテン・タンニン・食物繊維を多く含みます。
ビタミンCは生活習慣病や老化を防ぎ、
カリウムは塩分の摂りすぎを防ぎ、
βカロテンは肌荒れやニキビの改善、
タンニンはアルコールの分解を助け、
食物繊維は腸内の有害物質を排出する働きがある、
といった効果があります！
ただし！何でもそうですが、食べすぎは禁物ですよ！
1日1～2個ぐらいにしておきましょう！
柿は種類のみならず食べ方も多彩で、味も違いがあれば食感も違う、非常に奥の深い果物です！！
皆さんもぜひ、この秋色々な柿を食してみてはいかがでしょうか？
さてさてさーて、今回のブログではケアプラス今治のリハビリの様子を紹介したいと思います。
現在、ケアプラス今治のリハビリでは理学療法士2名・作業療法士1名がメインでリハビリを行っています。
以前に比べ筋力・持久力が向上された方や歩行能力の向上によりデイ内での移動の仕方が変わった方が数多くおられます。
では、そんなリハビリの様子を少し覗いてみましょう！
こんな感じでご利用者様一人一人に合ったリハビリを個別で行っています。
次は動作訓練を行っている様子をご覧ください。
ケアプラス今治ではマッサージだけでなく積極的に動作訓練を行い、デイ内や自宅での転倒予防、日常生活での動作で介助量の軽減、車椅子から歩行器や杖での歩行などの動作改善を行っています。
このブログをご覧になった皆さん、ケアプラス今治ではご利用者様一人一人に適したリハビリを行い、ご利用者様やご家族様の要望を目標とし、少しでもその目標に近づけるようリハビリを行っています。
少しでもご興味を持たれた方がおられましたらぜひとも体験・見学に来られてはいかがでしょうか？
では、今回はこのあたりで失礼します。
次回のブログもまた見て下さいね！
それでは皆さんまた次回、ケアプラス今治の理学療法士の西田でした！
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皆さんこんにちは。
ケアプラス垣生、柔道整復師の越智です。
11月の後半になり気温が下がり寒くなってきましたね。
手洗いうがいをしっかり行い感染対策していきましょう！
今回は姿勢評価を用いた方で姿勢に良い変化があった方をご紹介します。
ご紹介するご利用者様ですが、
5月の段階での姿勢評価の写真ではD判定、39点。
全身、上・下半身は右に傾いています。
肩の高さ、首・胸・腰の位置も右に傾いています。
また、重心の位置は右後方にあり、右半身に負担が掛かりやすくなっています。
このご利用者様は時折左半身の痺れや膝折れがあると言われます。
また歩行時のふらつきがあり重心移動が上手く行えず関節の動きの悪さや全身の筋力・バランスの低下が考えられます。
普段は歩行器を使用して移動を行っています。
転倒しないよう腕や肩に力が入っている為、肩甲帯周辺の硬さも認めました。
姿勢評価をもとに肩甲帯周辺や下肢を中心とした全身のリラクゼーションを行いました。
全身のバランス向上を図る為スリングリハビリ
下半身をより鍛える為エアロバイク
腹筋やハムストリングスも硬いと考えられる為ハムストリングスを中心としたストレッチや腹筋・背筋のトレーニングを無理のない範囲で行いました。
歩行訓練では平行棒内での歩行練習や振り子運動を行いました。
また歩行練習の際に鏡を利用し腰を起こした姿勢の意識付けの助言を続けました。
このような訓練を行い、11月に再度姿勢測定しました。
D判定、39点。
点数は変わりありませんが全身、上・下半身の傾きが改善された姿勢になっています。
また、肩の高さ、首・胸・腰の左右位置ずれが改善されています。
重心の位置はやや右前方ではありますが正中に近い位置になっています。
左半身の痺れや膝折れ、肩甲帯周辺硬さも認めた為、筋力強化など行い全身の筋力・バランス向上により柔軟性も見られ姿勢評価の向上に繋がったと思います。
さらに歩行時のふらつきも軽減し安定した歩行が行えています。
今後も、この姿勢評価を用いて、さらに良いリハビリが提供できるようご利用者様と情報共有を行い、経過を追っていきたいと思います。
このようにケアプラスでは利用者一人一人の生活課題や姿勢など悩みにあったリハビリテーションが提供できるようにスタッフ一丸となって取り組んでおります！
気になるという方は是非見学や体験利用をお待ちしております！
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皆様こんにちは。ケアプラス三津柔道整復師の長谷川です。
11月は気温差により体調を崩しやすく風邪もひきやすくなります。
冬に向けてインフルエンザなどが流行する前にしっかり予防していきましょう。
今回はご自宅での移動を車椅子で行っていたご利用者様が、少しずつ歩けるようになった過程をご紹介します。
以前は杖歩行をされていたのですが、転倒をきっかけにご家族からご自宅は車椅子で移動するようにお願いされていました。
ご本人様は歩きたいという希望を持たれていたので、その希望を実現させるためにリハビリを行いました。
現在のリハビリの内容をご紹介します。
エアロバイクエクササイズを実施している様子です。
このトレーニングを行う事で、下肢筋力強化を図っています。
次にスリングリハビリを実施しています。
下記のトレーニングを実施することで、バランス能力維持向上を図っています。
上記の２つのトレーニングは以前から行っていました。
これらに追加して２つのリハビリを行いました。
まず１つ目が起立台です。
安全な環境で立位訓練を実施し、立位保持に必要な筋力強化を図りました。
２つ目に平行棒内歩行です。
実際に歩く練習を行う事で、歩行能力の向上を図っています。
この時に、頭を上げて歩くことを意識して頂いています。
上記の訓練を追加して行う事で、少しずつ歩行動作が改善しています。
ご自宅では手すりを設置し少しずつ歩行することが出来ています。
ケアプラスでは、ご利用者様1人1人に寄り添ったリハビリを実施しています。
今後もご利用者様に満足していただけるようなサービスを提供してまいります。
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皆様こんにちは。
ケアプラス道後持田で作業療法士として勤めております神﨑です。
先日は大雨によって愛媛県が大騒ぎになりましたが、ケガや体調不良などはありませんか？
立冬も迎えて寒くなってきますので風邪などには気を付けてお過ごしください。
さて今回は、ケアプラス道後持田で転倒に関する研修を行いましたので、その様子を紹介させていただきたいと思います。
研修ではまず転倒について確認を行いました。
転倒には身体機能だけでなく、普段の環境や体調等も関わっています。
そのため、改めて説明を行い、リハビリ職だけでなく、看護や介護の職員にも知ってもらうことで、予防する意味などを再確認しました。
転倒は1度起こると、転倒した不安からまた転倒につながるという悪循環も起こしやすいものです。
そのため、声掛けやリハビリなどにより、普段の生活環境へのアプローチが重要となります。
転倒についての意味や起こる理由、防ぐための行動などを説明した後に、１つの事例をもとに、転倒を防ぐための対策を話し合いました。
このように、転倒についての確認から始まり、事例をもとに転倒防止策を話し合うことで、デイサービスの実際の環境にて転倒防止につなげることができます。
また、普段行っていることですが、全体で改めて話し合い確認することで新たな気づきもあり、重要な時間となりました。
ケアプラスでは、ご利用者様が安心安全に生活できるためのサポートをこれからも実施してまいります。
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皆さんこんにちは。ケアプラス北宇和島、柔道整復師の芳村です。
立冬を越えて一気に冷えてきましたね。
この時期は日中は意外と暖かく、たくさん服を着こんでしまうと汗をかくことが多いです。
脱水症状にもなりやすいので、皆さんも水分の補給はこまめに行い、脱水症状の予防にはしっかりと気を付けてくださいね！
さて、今回は足や体幹の筋力を鍛えることでバランス能力が上がり、姿勢や調子も変わってくるということについてお話したいと思います。
シルバーカーを使用して来所されているOさん。
猫背気味で歩行時には前方へ身体が傾いている事が多いご利用者様です。
8月に姿勢を撮影させていただいたときには重心が前方にあり、何も持たずに立っているとバランスが崩れそうになっていました。
ふらつきも見られ、「やっぱり何も持たんかったら怖いなぁ」と言われていました。
【8月撮影】
【11月撮影】
8月に撮影したものと11月に撮影したものを比較すると重心位置やバランスが中心に寄っていることがわかると思います。
Oさんも「最近は歩きやすなったんよ。フラフラするんが減ってな」と喜ばれていました！
そして姿勢を撮影した点数ですが、8月には43点だったものが11月には54点へと10点以上も良くなっていました。
インナーマッスルと呼ばれる筋肉は、表面からは見えませんがとっても重要な筋肉です。
身体のバランス能力だけではなく骨や内臓を支えるのもこの筋肉になりますので、鍛えるのはしんどいかもしれませんが皆さんも一緒にトレーニングしてみませんか？
わからないことがあればいつでもリハビリスタッフに聞いてもらえれば、快くお答えさせていただきます。
ケアプラスではこれからもご利用者様のお気持ちに寄り添い、心・頭・体が清々しい状態を保てるようしっかりサポートさせていただきます。
いつでもご相談くださいね。
皆さんにお会いできることをスタッフ一同楽しみにお待ちしております！
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皆さんこんにちは。
機能訓練指導員の長谷部です。
段々と肌寒くなり、服装を半袖から長袖にされる方が増えてきました。
寒暖差が激しくなる為、脱ぎ着しやすい服装で調節して頂ければと思います。
さて、今回ご紹介する方は、持病により日中の活動量が低下し、自宅で横になっている時間が長くなっておりました。
その為、在宅支援を継続出来る様にボールを使用した運動をご自宅でも実施して頂きました。
衣服の着脱動作の改善、家事動作の安定性の向上が見られ、姿勢にも改善が見られた為、ご紹介していきたいと思います。
まず１つ目はボール回し運動です。
両手を使って腰の周りを時計周りから逆時計回りと動かすことで肩の可動域の訓練を行うことが出来ます。
この運動により衣服の着脱動作の安定性の向上を図ることが出来ますが、実施時は身体を前に傾けすぎると正しい動作で行えないので、その点に注意して行いました。
２つ目はボール転がし運動です。
足の甲の位置にボールを置いて頂き、それを両手で転がして股関節まで移動させる運動です。
この運動を左右交互に行う事でズボンや靴下の着脱の安定性を向上することが出来ます。
実施時は身体を丸めすぎると転倒リスクが高くなりますので、その点に注意して行いました。
３つ目はボール置き運動です。
ご利用者様が手を伸ばして届く位置に職員の手を置き、上下左右前後にボールを置いて頂く事でバランス能力の向上と洗濯物干しなどの家事動作の安全性が向上しました。
また、日常生活時の転倒リスクの軽減も図ることができました。
最後はボール挟み運動です。
両膝の間にボールを置いて太ももの内側に力を入れて頂き、筋力アップを図ることで立位時のふらつきの軽減を図ることができます。
ご自身で無理がない様に負荷の量を調節して筋力の強化を図ります。
上記の運動を継続して行ったことで日中の活動量が向上し自宅での洗い物や洗濯などの家事動作を行うことができています。
また、姿勢にも改善が見られ、前回結果と比較して姿勢のスコアが17点増加しました。
転倒リスクも軽減できております。
皆様も体調を崩さないように気を付けながら元気な生活が送れるよう、リハビリや自宅でも行える運動を頑張っていきましょう。
最後までお読みいただき、ありがとうございました。
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皆様こんにちは。
ケアプラス宇和島の作業療法士の萩山です。
コスモスの花が風に揺れ、日に日に秋らしくなって参りました。
今回ご紹介させていただくご利用者様は、持病の影響で身体機能が低下し、日常生活動作の低下につながっています。
お箸を持つことも可能でしたが、機能低下に伴い、スプーンやフォークを使用して食事を摂られております。
箸動作を再獲得するために、作業療法士として自助箸を提供させていただきました。
段階付けを行いながら、箸動作訓練を行った様子をご紹介します。
上記のような箸動作訓練をケアプラスで継続されました。
徐々に自信を取り戻され、箸での食事を再開することができました。
現在では箸での食事を再開され、食事量も安定し生活できています。
このようにケアプラス宇和島では、個々の目標に応じたリハビリをご利用者様と一緒に取り組んでおります。
リハビリだけでなく、多職種で連携し、より良いサポートができるようにサービス提供を行っております。
ケアプラスではこれからも心頭体のリハビリをモットーにご利用者様のリハビリをサポートさせていただきます。
この記事を読んで興味を持たれた方は、ぜひ一度ご連絡ください。
皆様の体験、ご利用をお待ちしております。
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皆さんこんにちは！
ケアプラスデイサービスセンター新居浜の作業療法士の合田です。
11月に入り、少しずつ風が冷たくなり、秋らしくなってまいりましたが、皆様いかがお過ごしでしょうか。
１日の寒暖差が激しく、体調も崩しやすい時期ですので、くれぐれも体調管理にお気を付けください。
さて、今回はデイサービスでの機能訓練の継続により、箸操作の再獲得につながった事例をご紹介します。
介入当初は手首の痛みが強く、箸の使用が困難となり、趣味活動であった塗り絵もできない状態でした。
ご利用者様からは「手が痛い。またお箸を持てるようになりたい。」とのご要望がありました。
そこで、痛みなくお箸を持って食事できるようになることを目標とし、デイサービスにて以下のような機能訓練を実施しました。
① 手首を動かす練習
② 新聞を丸める作業を通じての筋力強化練習
③ 自宅での箸操作を想定した模倣練習
3カ月間機能訓練を継続した結果、右手首の痛みも軽減し、次第にお箸を持って食事することができるようになりました！
また、デイサービスで楽しまれておられた塗り絵も再開できるようになりました。
ケアプラスでは、ご利用者様1人1人の生活課題や目標を明確にし、それに応じた機能訓練を実施しています。
今後もご利用者様に満足していただけるようなサービスを提供してまいります。
最後までお読みいただき、ありがとうございました。