実践報告一覧

• ケアプラス三津　看護師便り 三津だより 看護師だより 2015年04月28日

  ここのところ好天気が続いていて、朝から気持ちが良いですね♪

  日中は半袖姿の人も増え始め・・身体を動かしていると暑いくらいです。

  昨日は北海道で気温30℃を超えたそうで・・・びっくりしますよね。

   

  そうなってくると気になるのが「水分摂取量」です。

  デイでは、利用時間内に1.000ｍｌ以上の水分を摂って頂くように（水分制限の方には定量）毎日美味しいお茶を準備しています。

  

  お茶ばかりでは淋しいので、お楽しみのひとつとして昼食後にコーヒーやジュースなど、お好みの無料ドリンクサービスもあります。

  皆さん、お茶よりもいい飲みっぷりでご満悦なひとときを過ごされていらっしゃいます。

   

   

  突然ですが、みなさん人間の身体の細胞の数ってどのくらいだと思いますか？

   

   

  答えは約60兆個です。

  ・・・？　全然ピンときませんよね。

  例えると、世界人口（65億人）の一万倍だそうです。

  ・・・？？　例えてみても想像することも出来ない数ですよね。

   

  年齢とともに、このとてつもない数の細胞内の水分量は徐々に減少してきます。

  血圧が低かったり高かったり、手足が冷たかったり、口の中が乾いていたする事は水分が不足しているサインでもあるのです。

  自分の健康維持のため、水分を補給して細胞を活性化しましょうね！

  デイは今日も賑やかな皆様の声が響いていて、私が活性化されてます（笑）

  

   

   

  水分といっても、アルコールやカフェインには利尿作用がありますので

  水分補給には適しません。ご注意を・・・。

   

  では、少しずつ暑くなってくる季節を迎えるために

  心身ともに潤いのある毎日を過ごして下さいね。

   

• ケアプラス垣生　リハビリ便り ～マルチタスクトレーニング～ 垣生だより リハビリNEWS 2015年04月25日

  皆様こんにちは

  ケアプラスデイサービスセンター垣生　理学療法士の岡田です。

  ケアプラス垣生は頭と身体を使ったマルチチタスクトレーニング（複数課題訓練）を午後のレクリエーション前に利用者様全員で実施しております。

  また、個別にエアロバイクを行いながら色課題（塗られている色か文字のどちらか、又は両方を読んで頂きます）や平行棒内を歩きながら計算をする課題も行っています。

  

   

  人それぞれ難しさが異なりますので、課題は難しすぎず、簡単すぎず、ちょうど良い課題をご提案しています。

  間違えることにより新たな刺激（アハ体験）となり、一喜一憂しながら楽しく励まれています。また、指の動作はできなかった方が徐々にできるようになっています。

   

  機能訓練では、マルチタスクだけでなく生活動作や立ち座りなどの基本動作の訓練も行っており、利用者様の在宅生活が維持向上できるようサポートしています。

   

  是非ともケアプラス垣生のリハビリをご体感ください！！

   

   

• ケアプラス道後持田　リハビリ便り　～目的に沿った機能訓練～ 道後持田だより 2015年04月24日

  先日まで天候が悪い日が続きましたが、皆様いかがお過ごしでしょうか？

  ケアプラス道後持田では、先日の日和の良かった日の出来事をご紹介します。

   

  近頃の雨の日々を非常に嬉しく感じているのは春の花々です。

  雨が多かった為か、今年の野花は綺麗に咲いているように感じられます。

  今回、歩行が不安定でなかなか歩行することが出来なかった利用者様が、日頃の歩行訓練を活かしわざわざ庭の花を摘んで持ってきて下さいました。

   

  

  鮮やかのアレンジ色の花です。職員・利用者様とも春を感じさせられる一時を過ごすことができました。

   

   

  また、外で太陽を眺めながら明日に希望を抱かれている利用者様。

  

   

   

  負けじと意欲的に歩行訓練に取り組まれている利用者様。

  

  

   

  良い気候や綺麗な花がケアプラス道後持田に様々な刺激を与えてくれました。

   

  ケアプラス道後持田機能訓練士一同は、ただ平行棒内を歩くだけでなく、外に目を向け目的に沿った機能訓練の大切さを認識しております。

  利用者様と密接なコミュニケーションで信頼関係を気づき、個々のニーズに沿った機能訓練を提供できるよう努めて参ります。

   

• ケアプラス垣生　津軽三味線・由謡会様 垣生だより 2015年04月23日

  みなさんこんにちは。ガンバ姉さん武智です♪

   

  雨が降ったりやんだりと変な天気が続いていますね。

  垣生では雨なんて吹き飛ばすほどの盛り上がりを

  見せたイベントを行いました。

   

  そのイベントとは、『津軽三味線・由謡会』です。

   

  このイベントは世界で活躍されている堀尾由謡さんと

  そのお弟子さんの方々を招いての津軽三味線の演奏会を行いました。

  少しご説明させて頂くと、

  堀尾由謡さんはドイツやシンガポールなどでコンサートを行われ、

  数年前には津軽三味線の大会で優勝もされております。

  また、由謡さんの息子さんの泰磨さんもなんと日本一になられたこともあり、

  2人の日本一の演奏を同時に聴くことが出来ました！！

  

   

  みなさん和の持つ緊張感にはじめは表情も硬かったですか、

  徐々に迫力のある素晴らしい演奏に聴き入っていました。

   

  

   

  津軽三味線ですが津軽から離れ、みなさんに馴染みのある

  「ソーラン節」なども披露して頂きました。

  みなさん歌を一緒に歌われました！

   

  

   

  大迫力のイベントにみなさん大満足で、

  次回の津軽三味線イベントも満員御礼になりそうな予感です♪

   

   

• ケアプラス道後持田　リハビリ便り　～筋電制御電気刺激装置～ 道後持田だより 2015年04月19日

  4月も中旬に入り、天候の不安定な日が続きますが、皆様いかがお過ごしでしょうか？

  わたくし、理学療法士の神崎は雨にも負けず日々精進しております。

  

   

  さて、今回は片麻痺の御利用者様に対して提供している機能訓練について、ご紹介して参ります。

   

  現在、片麻痺の御利用者様に対し、筋電制御電気刺激装置(PASシステム)を用いた訓練を実施して頂いております。

  目的としては、麻痺側上肢の動きを良くし、在宅生活の安全性及びQOL(生活の質)の向上を目指すことです。

  

   

  「なぜ筋電制御電気刺激装置で訓練を行うのか」を簡単に説明していきます。

   

  まず、運動をするとき、筋肉は脳から指令を元に動きます。その指令は、微弱の電気により伝えられています。

  脳梗塞や脳出血により脳に障害を受けると、脳からの指令がうまく筋肉に伝えることができなくなります。

  そのため、「腕が動きにくい」、「足が動かない」などの麻痺症状がでてきます。

  筋電制御電気刺激装置システムは、脳の障害によって弱くなった脳刺激を感じ取り、筋肉に脳からの指令を上手く伝えるようにすることができます。

  これを繰り返しすることで、脳からの指令が筋肉に伝わりやすくなることが期待できます。

   

  麻痺した上肢の随意性を向上することにより、歩行の際にもバランス取りに使用できたりなど安全な生活遂行に欠かせない上肢として活用できることが期待されております。

  

   

  システムを用いず上肢運動を行うと難しかったのが、筋電制御電気刺激装置システムを用いたことで上肢運動が行いやすくなりました。

   

  また、繰り返し行っていく度に、システム無しで上肢を動かすのが楽になっていると御本人様も嬉しそうに話されております。

  実際に簡易的な歩行評価や関節角度評価により変化を見出すことが出来ております。

   

  今後も継続して機能訓練を実施し、日常生活に反映できるように取り組んで参ります。

   

  これからもケアプラスデイサービスセンター道後持田から様々な機能訓練をご紹介していきますので、どうぞ宜しくお願いします。

   

   

• ケアプラス道後持田　消防訓練 道後持田だより 2015年04月19日

  こんにちは。

  最近は日中の気温も上がり、暑さも感じられる日が多くなって参りましたが、

  いかがお過ごしでしょうか。

   

  さて、ケアプラス道後持田では4月16日に『消防訓練』を行いました。

   

  松山東消防署の方に来て頂きました。

  実際にポンプ車を目の当たりにすると訓練とは言いながらも緊張感が自然と高まります。

  

   

   

  「火事だ～」のスタッフの声で訓練が開始され、利用者様を職員が誘導し避難を行いました。

  

   

   

  全員が避難を終了したところで、避難開始から避難完了までの様子について

  ご指導を頂きました。どのご利用者様も真剣な表情でお話を聞かれておりました。

  

   

   

  次は消防訓練では恒例の職員による『消火器実演』です。

  はたして、しっかりと正しく使用することができるでしょうか。

  ご利用者様、消防署の方、他の職員がその様子に注目します。

  

   

   

  

  消火訓練の方は無事に終了致しました。

  消防署の方に全体の感想を述べて頂いております。今回の防災訓練は非常に

  スムーズにできていた、とのことです。

   

   

  これからも、ご利用者様が安心・安全にご利用して頂けるよう職員一同日々精進して

  参りますので、今後ともどうぞよろしくお願い致します。

   

   

   

• ケアプラス大洲　お花見ドライブ実施 大洲だより 2015年04月18日
  ケアプラス大洲　介護職員の成高です。

  今回は、外出レクの様子をUPしました。

  

  4/14（火）～4/18（土）に大洲市のフラワーパークにお花見ドライブへ出かけました。

  フラワーパークのチューリップが見頃を迎えており、一般の方も非常に多く見物に来られており素晴らしい名所です。

  

  当初の予定では4月上旬に桜を見に行く予定でしたが、あいにくの雨模様に泣く泣く断念…。

  しかし今回は天候にも恵まれ外出日和が続き、ご利用者様は大喜びでした。

  

  パーク内には、赤や白のチューリップが一面に咲き乱れ、

  心地よい日差しの中、「良い物が見れたよ。」　「とても綺麗。」と、ご利用者様もご満悦。

  ゆっくりとパーク内を散歩されたり、座って記念撮影をされたりと、有意義なお時間を過ごして頂きました。

  

  久しぶりの外出行事で、皆様「心うきうき」。

  屋外を歩いて「体しっかり」。

  馴染みの風景や景色に触れて、昔を懐かしむ一時となったようです。

  今後もケアプラス大洲を楽しんで頂ける行事を多数ご用意し、皆様のご利用を心よりお待ち申し上げております。
• ケアプラス大洲　リハビリ紹介～下肢筋力訓練編～ 大洲だより 2015年04月18日

  ケアプラス大洲　理学療法士の三瀬です。

  今回は、ケアプラス大洲で実際に行っておりますリハビリをご紹介致します。

  今回ご紹介させて頂くリハビリは、足腰の筋力強化訓練のご様子となっております。

   

  《筋力低下の悪循環》

  立つことに必要な足腰筋力が低下してくると、動く事が億劫になってしまいます。

  結果、動く機会が減り、ますます筋力が低下してしまうといった悪循環が構成されてしまいます。この悪循環の兆候が見られる方には特に下肢の筋力訓練をお勧めさせて頂いています。

   

  ●ブリッジング(腰上げ)

  

  腰を伸ばす筋肉に効いて立位時の姿勢を安定させます。

   

  ●キッキング(脚蹴り)

  

  立つ事に必要な筋肉各種に総合的に効いてきます。

   

  ●立ち上がり訓練

  

  立ち上がり動作を反復練習して足腰を鍛えます。安全に立ち座りする仕方も同時に反復練習致します。見た目よりもしんどい運動ですが、一生懸命に取り組んで頂けております。

   

  ☆例に使用させて頂いた方での筋力訓練の効果をまとめてみました。

  ①日中寝て過ごされる時間が減少した。

  ②以前はリハビリに消極的だったのが「やらないかん！」という意欲的な言葉が出るようになった。

  ③立ち上がり動作がしっかりしたものになり、連続回数も当初の5回から7回に増加した。

  一度に多くの運動を行うと疲れてしまい、今後のリハビリが億劫になってしまう方もおられます。

  必要なプログラムを選び、15分程度集中してやって頂き、その後はしっかりと休養を取って頂くように私どもはリハビリを行っています。

  ケアプラス大洲で「体しっかり」効果的な運動を行っていきましょう！！

   

   

• ケアプラス三津　看護師便り 三津だより 相談員だより 看護師だより 2015年04月17日

  早いもので4月も後半を迎えました。

  そろそろ春らしいポカポカ陽気を感じたいですね。 　そんなこの頃ですが！ 　デイに来られる利用者様は皆様とってもお元気に過ごされていらっしゃいます♪

  そして私は初のブログに（ドキドキ）です。 　今回は、私たち看護師が普段行っていることをほんの少し書かせていただきます。

  私たちの毎日は 　「おはようございます。体調お変わりないですか？」 　の挨拶からスタートします。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　毎朝のちょっとした表情や声の違いに・・・「！？」と、 　その日の利用者様の体調の変化を察することもありますが 体温、血圧の測定をしていただき、お話を聞かせていただき、 　皆様がデイでお過ごしいただける体調であるかの可否確認をします。

  

   

  体調面の心配な方には、負担がかからない様に過ごして頂きます。

  誰にでも起こることですが、時にはご利用中に体調が変わる方もいらっしゃいます。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　何が原因となり不調と考えられるか。 　的確な対応として何を行うべきか。相談員に伝え、適所へ連絡を取ってもらうことも私たちの任務です。

   

  ご本人様に不安が生じられないよう 　改善されるまでしっかりと経過を見させて頂きます。

  時にそのような状況も起こりますが、 　デイでは色々な病気に対する予防策を立てています。

   

  そして、本日はAED（自動体外式除細動器）定期研修の日でした。毎回、本当に真剣に視聴しているスタッフ。いざという時の為、繰り返しシミュレートすることは欠かせません。

  

   

  皆さんが「今日も来て良かった♪」と、笑顔でお帰りになられるよう 　しっかりとご様子を見させて頂きますね。

  余談ですが・・ 　私の楽しみは、利用者様に「話しかけられること」です。

  様々な発語状態の方がいらっしゃいますが 　「私にお話しをして頂けた」と思うと、本当に嬉しく感じます。（もちろん私からお話させてもらうことはもっと多いです）

  人と交流をすることが、一番楽しいことで一番大事なことだと 私も歳を重ねてきて、そう感じます。

  これからもデイでたくさんの人とお話しをして過ごして下さいね。

   

   

   

• ケアプラス北宇和島　～マルチタスクトレーニングの効果～ 宇和島だより 北宇和島だより リハビリNEWS 2015年04月17日

  春の陽気が心地よい季節になってまいりましたが、皆様いかがお過ごしでしょうか？

  1月よりケアプラスの新しい取組みとして「マルチタスクトレーニング」を開始して4か月目に突入致しました。

  始めは、慣れない利用者様方も今では職員より上手になっている方もちらほら…。

  職員も置いて行かれないように、必死に頑張っております。

  

   

  話は変わりますが、暖かくなってきた事もあり、送迎の際などお散歩をされている方たちが多くなってきたように感じます。

   

  散歩をされながらお友達と話をされていたり、イヤホンをつけて音楽を聴く方、犬の散歩がてら自身も運動をなど様々な散歩の方法があると思いますが、そんなときこそおすすめの散歩方法を紹介させていただきます！！

  

   

  ～歩行しながらのマルチタスクトレーニング～

  歩行に不安がある方は、平行棒や手すりのある環境で行ってください。

  方法は散歩をしながら計算や、しりとりなど簡単な課題をこなすだけと簡単なものです。

  例えば、計算の場合

  ・100から順番に数字を引いていく(100、97、94、91…)

  しりとりの場合は、

  ・りんご、ごりら、らくだ、だるま…など始めは、簡単な課題で構いませんのでぜひ散歩や自宅で歩かれる際にやってみてください。

  屋外でトレーニングされる場合は、つまずいたり転倒リスクが高くなる事がありますので、初めての場合は、付き添いの方をつける事を勧めます。

  

  みなさんのお散歩ライフに新しい風を♪

  ケアプラス北宇和島リハビリスタッフからでした。