実践報告 分類
体しっかりだより一覧
こんにちは、ケアプラス道後持田看護師の大西です。
高校野球県大会も開催され、白熱した日々が続いておりますが皆様体調お変わりなくお過ごしでしょうか？
今回は爪についてのお話をさせていただきたく思います。
皆様、爪の役割ってご存知でしょうか？
何かをつまんだり、安定した立位を保つのに爪は重要な役割を担っています。
したがって爪は長すぎても、短すぎても役割を充分に果たしにくくなると言われてます。
爪が長いままではバイ菌が繁殖しやすくもなるのでこの長い爪を試しに切ってみます。
爪切りのポイントは、白い部分を少し残しておく事が重要です。
深爪になると皮膚に炎症が起きたり、力が十分に入らなかったりします。
物足りないかとは思いますが足爪も同様切りすぎないのが大切です。
指先、足先まで気にかけていただき安心、安全にお過ごしいただけたらと思います。
また爪切りが困難な方等ありましたら、お越し頂いた際にサポートさせて頂きます。
皆さん、こんにちは。ケアプラス垣生・柔道整復師の渡辺です。
日ごとに暑さが増してきましたが、いかがお過ごしでしょうか？
熱中症予防にしっかりと水分摂取できていますか？
私は「愛媛のまじめなジュースです」でおなじみ、果汁100％のポンジュースをガブガブ飲んでおります！年中飲んでおります！！ポンジュースが大好きなのです！！！
ということで、今回は果汁・・・ではなく荷重のお話です^^;
紹介させて頂く利用者様は“右変形性膝関節症”により右下肢荷重が困難な方です。
また、既往歴には左大腿骨転子部骨折があります。
（※現在、車椅子使用しておりますが左下肢へはほぼ全荷重が可能な状態です。）
まず、治療前の荷重は
22.2Kgの荷重で右膝内側に疼痛がありました。
そこで、下記の３つのエクササイズを行いました。
(骨盤・股関節の動作学習)
(固有受容器への刺激を促す荷重訓練)
(荷重時の下肢動作学習)
その結果・・・
荷重は32.2Kgまで改善され、疼痛は消失しました。
つまり、適切な関節の位置・タイミングで荷重をかければ痛みが軽減し、しっかりとした荷重が可能になるのです。
まだまだ完全ではなく平行棒内のみでの歩行ですが、歩行器で歩行できることを目標に御利用者様と共に機能訓練に励んでおります！
歩行器での歩行が可能になれば再度紹介させていただきます(^^)/
それでは最後に一言・・・
やっぱり、荷重も果汁も100％が一番ですね！！
こんにちは！ケアプラス理学療法士の宮中です。
先日の台風１１号は久々の四国上陸でしたが、皆様におかれましては大丈夫だったでしょうか。運よく愛媛は公共機関を除けば影響も少なく、被害も少なかったのではないでしょうか。これも利用者様がよく口にする「石鎚山のおかげ」なんでしょうかね。
あ～ありがたや、石鎚山♪ という事で、
本日は利用当初は起き上がり動作が自立されていなかったＹ様のリハビリについてご紹介したいと思います。
Ｙ様は以前は褥瘡（床ずれ）を頻発させ、何度も処置を繰り返していたため体位交換を自力で行えるよう寝返り練習から始めた経緯がありました。現在は座位保持能力も高まり、体力も戻りつつあったため徐々に起き上がり動作をスタッフ介助の下、練習を行っていきました。
アプローチした内容としては、
１．柵の使い方
２．寝返り→起き上がり動作における動作手順
３．ベッド柵とのスペースの設け方
など、複数の注意点を確認しながらＹ様と共に動作手順を繰り返し行っていきました。その結果、非麻痺側である右側からの起き上がり動作においては、ほぼ８０％程度の確率で動作獲得に至っております。
ただ在宅環境はというと、麻痺側（左側）から寝起きするようなベッド配置がなされており、現状のレベルでは麻痺側からの起き上がり動作には常時介助が必要であります。住環境においてもケアプラスではご本人様やご家族の要望を伺いながらご提案させて頂いております。
一方、利用者様の中には住環境を変更できない事例も多く、ケアプラスでは在宅環境と同じ条件下で起き上がり動作ができるよう右側、左側から起き上がり練習ができる環境も整備してリハビリ充実に努めております。
このようにケアプラスでは、基本動作のリハビリにも対応できるリハビリスタッフ・リハビリ環境を全店舗に充実させており、今後もご利用者様の住環境に配慮した生活改善に向けリハビリ提供に取り組んで参ります。
是非、リハビリと言えば「ケアプラス」を合言葉に、デイサービス利用を悩まれている方は一度体験してみてはいかがでしょうか。スタッフ一度、お待ちしております！
みなさんこんにちは！ケアプラス垣生・武智です。
梅雨は明けていないですけどもう夏ですね！
暑くて嫌な日には目標があればいいと思いませんか？？
今回はみなさんが日々頑張っておられるデイサービスでの1日の姿を紹介したいと思います♪
まずは朝のあいさつです。
垣生では朝の挨拶から大盛り上がり☆
ひとしきりしゃべって一日の始まりを笑顔からスタートです。
そのあとはリハビリやお風呂です。
リハビリはみなさん積極的ですのでリハビリ室はいつも大盛況！
満員御礼状態で明るく取り組まれております。
お風呂は入られている写真はお見せできませんが、みなさんさっぱりとされた顔で出て来られます♪
あっという間にお昼になってしまします！
お昼あとは垣生では毎日コンサート会場となります♪
定番メンバーから飛び入り参加される方もノリノリで歌われます♪♪♪
こちらでは学習療法に取り組まれていますね！
最後は運動レクリエーションです！
以前にご紹介したこともありますが垣生のレクリエーションは一味違います！
職員全員が面白いことが大好きですので溢れるアイディアが止まりません☆
また、新作が出来次第ご紹介いたします！
そして終わりのあいさつでみなさんと一日を振り返り余韻を楽しみます♪
垣生の雰囲気は伝わりましたか？
一日一日、目標を持って過ごして充実した時間を過ごしましょう！
台風や梅雨前線により湿った空気が入ってきています。
蒸し暑い毎日が続いてますが、皆様お変わりなく過ごされていますか？
今回は前回（5月中旬）紹介したミニトマトの成長をお伝えします。
20cm程しかなかった小さなトマト苗が、今や100㎝程にスクスク大きく育ちました。
とは言っても、ご利用者様宅のトマト苗を見ると「随分大きく育ってるな」と思う今日この頃です。
上記の写真から、下の写真のように成長しました。 ↓
背丈は小さいですが、果実の色は黄色に赤色に・・形も縦長、まん丸と、個性豊かに育っています。
『雨や、お日様が直接当たらないように傘をかけてあげるといいよ（^^）』と、利用者様からワンポイントアドバイスを頂きました。
『では早速！』トマト達にも熱中症対策が必要なんですね。
そしてついに初収穫。スタッフでミニトマトを試食してみました♪
お味はどうかしら。
・・お・・お・・お・い・し・す・ぎ・る～♪♪♪ 感じられる色々な効果がありますね。
愛情を込めて育てた分、トマトもしっかり応えてくれてます。
園芸には心を癒したり、喜びを感じたり、自然に触れることの楽しさを感じられる色々な効果がありますね。（※夏場、暑い場所での作業には要注意です！）
みなさんもお野菜をしっかり摂りながら、夏のビタミン補給して下さいね。
皆様、こんにちは！ケアプラスデイサービスセンター三津、柔道整復師の松本です。
梅雨も終盤に入り、日に日に気温も上昇し体調不良を訴える方も多くなっていますが、利用者様、スタッフ共々、体調には気を付けて頑張っていきましょう。
今回はそんな体調管理をキーワードに便秘や下痢等、お腹の不調について予防や改善方法についてご紹介していきます。
まずは下痢について・・・。
下痢は冷たい物の摂りすぎや体の冷やし過ぎなどにより腸の活動が低下し、うまく消化することが出来ず出てきてしまいます。
次に便秘です。
便秘にも種類が多くありますが、ご利用者様に多く見られるものは腰痛等の疼痛が原因となり交感神経という神経が緊張して起こる便秘です。
では肝心な下痢や便秘の予防・改善はというと・・・・、
まずは体の中も外も冷やしすぎない。例えば飲み物でも暖かい物を飲むなど冷たい物を極力控える。暑いからといって冷房の温度を下げすぎない等の対処をしましょう。
便秘には副交感神経というリラックスできる神経が上位になるように腹部を温めたり、軽くマッサージしてもらう等が有効です。
どちらも腸がリラックスし活動が活発になる為、是非、試してみてください。
ケアプラス三津でもお腹のマッサージ等で副交感神経を優位にしてあげることで「最近は快調で便秘になっていない」と利用者様からも喜ばれています。
是非、この暑い時期に腸を整え、風邪や夏バテ知らずな快適な生活を送ってみませんか。是非、試してみて下さい。
猛暑日と台風が相次ぐ天候が続いていますが、皆様いかがお過ごしでしょうか？
ケアプラス北宇和島所長 作業療法士の松下です。
ケアプラスでは1月からリハビリの新たな取組みとして、『マルチタスクトレーニング』を全事業所で行って参りました。
そんな脳と体を同時に鍛えるマルチタスクトレーニングを開始して半年、北宇和島を利用して頂いている利用者様にも変化がみられてきましたので紹介させて頂ければと思います。
評価方法として、利用者様7名を対象に注意力検査としてTMT課題(注意障害の検査)を主に通常5m歩行、及び計算5m歩行の評価を定期に行っていきました。結果、3ヶ月程度の期間でTMT課題は平均タイム17.25秒減少し、計算5m歩行は平均0.825秒の短縮が認められました。これは同時に注意分散能力向上が図れたことを意味します。
また数字の効果判定は別に歩行動画では
①歩行時のふらつきの減少
②足の上りが良くなりすり足の改善が認められる
③通常歩行と計算歩行の歩容の変化が少なくなる(両課題にて歩行状態に変化が見られない)といった改善点も認められました。
安全に歩行が行える事で活動範囲が広がり、生活の質向上、さらには転倒予防にも繋がります。 この結果からも生活全般の質改善においてマルチタスクトレーニングが有効なリハビリだということが証明できたのではないかと思われます。
今後も利用者様の生活の質改善に一役立てるようスタッフ一同、よりよいサービス提供に努めて参ります。
「暑くなりましたね～！」の声もちらほら聞こえ始めましたが、皆様いかがお過ごしでしょうか？
〈のろのろ台風〉と表記されていた台風11号は過ぎ去りましたが、まだまだ油断はなりません。
熱帯低気圧の発生が多いこの台風シーズン、どこにも大きな影響が無いように過ぎて欲しいものですね。
ちょっと前の話になるんですが、７月７日の七夕の日、皆様も星に願いを届けられましたか？
彦星と織姫も一年に一度のワンチャンス、天の川での再会が叶ったでしょうか。
デイではこの日、利用者様もスタッフも願い事を書いた短冊を笹に飾り、少し空想的（ファンタジー）な気分を楽しみました♪
ケアプラス宇和島のご利用者様の短冊の一部覗いて見ましょう。
みなさん真剣な眼差しで飾っていますよ。
８０歳代のジェントルマンさん・・・『パリの空の下、セーヌ川を流れる・・・』パリの雰囲気がプンプン漂ってきます。
８５歳の女性・・・『足、腰が元気になってもう一度青春を』いつまでもお元気で、そして一緒に楽しんで参りましょう
８７歳の男性・・・『宝くじが当たりますように』現実的ですね。
色々な思いを結った綺麗な笹飾りが出来上がり、涼し気に揺れています・・
叶う、叶わないはさて置き、何か願うことがあるのって良いですよね。
日本の良き風習を楽しみながら・・・初夏の風物詩を楽しんだ七夕の日となりました。
さて、来週にはいよいよ『うわじま牛鬼まつり』！
熱い夏本番がやってきます。
暑さの中、体調にはくれぐれも用心して過ごして下さいね。
皆様、こんにちは！ケアプラス垣生 介護員の森野です。
連日、厳しい暑さが続いておりますが、皆様、いかがお過ごしですか？
台風の進路や、日々の気温の上昇も気になります。
それでも、デイにいらっしゃるご利用者の皆様は、リハビリにレクリエーションにと楽しまれながら、頑張っておられます。
今回は、お風呂やリハビリの合間に、創作レクの一部として、写経に励んでいらっしゃるご利用者の方々をご紹介したいと思います。
「塗り絵は、あまり得意じゃないからねえ。」と仰り、写経をされる方もいらっしゃれば、「鉛筆すらちゃんと持てなかったのに、ここまで書ける様になったんよ！」と嬉しそうにされていらっしゃる方も！
「書いたのを、持って帰って、家族や先生(主治医)に自慢するんよ！」と、カバンに大切そうに入れていらっしゃいます。
「お四国参り(四国八十八か所参り)しよったから、般若心経は覚えとるよ！」と、読みながら書かれている方もいらっしゃいます。
デイではご利用者様、それぞれが楽しめるレクを！と職員一同、さまざまに思考を巡らせ、提供をしております。こんな事もやってみたい、あんな事もしてみては？など、何か良い案があれば、どんどん教えて下さいね！
これから、猛暑が続きそうです。皆様、水分補給をしっかりされて、身体にはくれぐれもお気を付け下さい。
また、次のブログでお会いしましょう！
皆様、いかがお過ごしでしょうか。
今回はケアプラス宇和島より理学療法士の宮本がケアプラス宇和島についてお届けします。
宇和島は和霊大祭を控え、町は活気に溢れ牛鬼が今か今かと首を長くし待ちわびています。ケアプラス宇和島の牛鬼もまた、夏の暑さにも負けずに咲く向日葵や夜空に大輪の花を咲かせる花火にも負けず今にも踊りだしそうな勢いです。
もちろんスタッフも牛鬼の様に時には勇ましく、時には頼もしく利用者様一人一人を見守り日々の業務に努めています。
さて皆様もご存知の通り４月から介護保険制度が改正となり、ケアプラスでは５月より中重度の利用者様の受け入れ体制も今まで以上に整えております。ミーティングでは職種に関わらず病態についての知識を共有し、少しでもリハビリ的視点を持って関わりが出来るように日々奮闘しています。
こちらは高次脳機能障害の１つで半側空間無視の検査に取り組まれている様子です。一見、外からは分からない症状をこのような検査にて評価していきます。
また認知症へのアプローチの１つとして注目されている学習療法にも力を入れ取り組んでいます。
このようにケアプラス宇和島では生活リハビリ視点を持って多職種が関わりをもち、よりよいサービスをご用意してお待ちしております。それぞれの職種視点を大切にし、各々の立場で考え、時には利用者様と一緒に喜び、哀しみ、楽しむ、そんな笑い合えるスタッフがお待ちしております。
