実践報告一覧

• ケアプラス学習療法だより　2019年3月号 2019年03月17日

  皆さん、こんにちは。

  今月の学習療法だよりはケアプラス宇和島からお届けします。最後までお付き合いよろしくお願いします。

  3月も中旬になり三寒四温の季節柄、日に日に寒さも和らいまいりました。今年は暖冬と言われ寒桜もちらほら咲き始め、送迎中の車内からも春の気配が漂う今日この頃ですね。

  本日はケアプラスの心・頭・体の三本柱の頭の取り組みでもある、学習療法についてお話ししたいと思います。ケアプラス宇和島で学習療法に取り組まれているH様。物忘れが気になり出したとの事で、学習療法を開始されました。

  

  脳梗塞の既往もあり、言葉が上手く出せない場面がみられていましたが、次第にしっかりと発語出来るようになっております。また名前や文字を書く際にも利き手ではない方の手で書かなくてはいけない為、苦戦されておりましたが今では慣れ、ご自身の名前や文字数字も綺麗に記入する事が出来ております。

  

  ご自身から積極的に学習に取り組まれ、他のご利用者様やスタッフともコミュニケーションを取る機会が増え、表情が明るくなっておられます。

  

  今後も笑顔で楽しんで学習療法に取り組んでいただきたいです。

   

  このように、ケアプラスグループでは「頭すっきり」の取り組みとして、学習療法を積極的に取り入れております。月に一度のブログ更新ではありますが「なーんか気になるなぁ」と思われましたら、ケアプラスグループの各センターへお問い合わせくださいませ。

• ケアプラス北宇和島　～相談員便り～　『マルチタスクトレーニング』 北宇和島だより 相談員だより 2019年03月16日

  こんにちは！ケアプラス北宇和島相談員の酒井です。

  シークワーサーが収穫されました～♪

  

  たくさんの栄養素が入っていて、長寿の秘訣ともいわれているそうですよ(^_-)-☆

   

  さてさて今回はマルチタスクトレーニングのご様子をご紹介します。

  マルチタスクトレーニング＝重複課題を同時にこなし、脳の活性化を図ることで認知症予防につながるものです。

  

   

  

  ジャンケンをしながら計算をする、文字を見ながら声に出す、計算をしながら体で表す等です。

   

  あら…そういえばリビング学習って言葉を耳にしたことがあります。テレビを見ながら宿題なんて昔は注意されていましたが、最近は推奨されているそうですね。

  ご利用者様のはつらつとした笑顔を頂きました！

  

   

  

   

  

   

  日常生活のちょっとしたことが脳の活性化につながっていますね。発見したり意識したりするのも良いかもです。

   

   

  ケアプラス北宇和島では毎月楽しいイベントを計画しております。

   

  ～4月のイベント～

  4月4日（木）お雛様イベント

  その他お楽しみイベントを予定しています。

  お楽しみに…

   

  振替ご利用や追加ご利用等、いつでもご相談下さいね。

  それでは来月またお会いしましょう

• ケアプラス垣生　看護師便り　～春の健康管理～ 垣生だより 看護師だより 2019年03月15日

  皆さま こんにちは。
  ケアプラス垣生 看護師の山中です。

  春はもうスグそこまでやってきてますね(^^)v

  ケアプラス垣生の中でも外でも、春のお花で模様替え♪

  

  …と 喜ぶ気持ちもありますが

  春は日々の寒暖差や 低気圧と高気圧が頻繁に入れ替わる 気圧変動が大きい季節です。
  俗にいう「木の芽時」で、精神的に一番バランスを崩しやすいと言われています。
  また春は別れや出会いの季節で 新しい環境に飛び込む時期でもありますよね。
  そんな時期だからこそ 今回は 体調管理のお話をします。

  ★イライラ・不安・憂うつ

  精神的な不調は神経伝達物質の『セロトニン』がうつ病の代表ですが、このセロトニンは『トリプトファン』というアミノ酸が材料です。
  トリプトファンは 肉や魚  乳製品・大豆製品などのたんぱく質です。

  ★睡眠不足

  睡眠にはストレスを受けた時に分泌されるホルモン『コルチゾール』の分泌量を適正化し、ストレスから回復させる働きもあります。

  ★できるだけ笑う
  笑うだけで脳は「楽しい」 と感じ 気持ちがポジティブになります。
  また 声に出して笑うほど酸素消費量が増え 免疫力も高まります。

  納豆が大好きな私はセーフかな？と安心していましたが、心の健康を保つためにも食事のバランスは大切ですね。

  精神的な不調を感じる時こそバランスよく食べて、１日１回は思いっっっきり笑いましょう＾＾

  そして一日の心身の疲れを癒すためにグッスリ眠る。。。

  

  皆さまも春（季節の変わり目）だからこそ体調には注意なさってくださいね。
  では、次回も宜しくお願い致します。

• ケアプラス大洲　リハビリ便り　協調性要素を駆使したレクリエーション 大洲だより 2019年03月14日

  皆様、こんにちは。ケアプラス大洲、作業療法士の山口です。

   

  寒さも少しずつ収まってきており、日中は過ごしやすい日も増えてきました。花粉が多く飛んでいる事もあり、花粉症も方はマスクやうがい手洗いをしっかりと行っていき、今月も乗り切っていきましょう。

   

   

  今回は日曜日に行っているレクリエーションの様子を写真と合わせて紹介していきます。

  実施したのは輪投げになります。通常、輪投げというのはポールに向かって輪を投げるという物ですが、的を小さくして行いました。

  

   

  どうして的を小さくしたのかというと、輪投げの難易度を上げることが出来るのではないかと考えたためです。輪投げに必要な要素として、

  ・腕がどのくらい上がるか

  ・どのくらいの力で投げればよいか

  ・自分と的の距離がどのくらいなのか

  などが必要になります。的を小さくすることでこれらの要素を通常の輪投げよりもしっかりとアプローチできると考えました。

  

   

  皆様の様子は的を小さくしたことでどのくらいの距離が必要かを目でしっかりと確認して行う方が多く見られておりました。ただ、輪を投げる際の力のコントロールについては難しい様子でした。

  

   

  レクリエーションを通して身体的アプローチは達成できましたが、楽しめて行うという点に関しては、全体的な感想で難しかったという声も多く、今後の課題となりました。

   

   

  ケアプラス大洲ではレクリエーションだけでなく、利用者様の生活課題に向き合ったリハビリを専門家が提供しております。今後も様々な疑問・問題があればお気軽にお尋ねください。

   

  また見学・体験利用についても随時受け付けておりますのでお問い合わせください。

  次回もお楽しみに！

• ケアプラス道後持田　介護員だより～春がやってきました！～ 道後持田だより 介護員だより 2019年03月13日

  皆様、こんにちは。ケアプラス道後持田　介護職員の中村です。

  桃の節句も過ぎて三寒四温の季節となり、雨模様も多くみられておりますが、日中は暖かい日も多くなって参りました。皆様、いかがお過ごしでしょうか。先月中旬ごろよりケアプラス道後持田のご利用者M様に送迎にお伺させて頂く度に、春のお花が徐々に咲き始めておりましたので、写真を撮らせて頂きました。

  　【梅】

  　【エンコウソウ】

  　【スノーフレーク】

  

  　【サクランボの桜】

  デイご利用になる前は、奥様が丹精を込めて庭にいろいろとお花を植えて世話をされていたそうですが、現在身体が思うように動かなくなってからは、ご近所さんが水やりして下さる方がいらっしゃって、今もたくさんの花を咲かされているそうです。春のお花がいっぱいで目の保養をさせて頂きました。ありがとうございました。

  そして、「我が家の河津桜も綺麗に咲いているので撮って下さい。」と声を掛けて下さったM様宅でもパシャ！植えてから5年しかたっていないというのに大粒の花を咲かせて満開で見事でした。

  　【河津桜】

  「もう今は、花弁が下に落ちてきたので私が掃き掃除しよるんです。」とのお話も・・・。春の訪れを感じるひと時でした。

  3月に入り、デイの飾り付けも春仕様になっております。

  

  利用者様と作成した3月のデイ壁掛けカレンダー。二十四節気の一つ「啓蟄」をあらわした図柄です。「タンポポを毛糸でするとは、考えるねえ・・。」「このカーブを貼るのは難しいよ。」「このカエルがかわいいねえ。」などと、利用者様同士で色々とお話しをされながらカレンダー作りに参加下さっております。

  

  次は、日曜日の作業レクリエーションの紹介です。どれも春らしいお花の小物飾りとなっております。

  

  

  

  

  先月20日にケアプラス恒例の『第2回頭すっきり！ケアプラスダービー』が開催され、「この歌、なんでしょう？歌詞虫食いズ」「愛媛ケンミンショー」「「めくってチャンス！」を行いました。

  

  チーム対決でスタッフにも正解を伝えてなかったので、利用者様とスタッフが一丸となってゲームに参加出来ておりました。特に「めくってチャンス！」は、テレビの前に移動して細かいところまで見入って答えを見つけようとされる利用者様もいらっしゃって、とても熱心に取り組んで頂きました。全員参加のイベントが開催出来た事、そして、このクイズダービーに参加をされた利用者様が別の曜日をご利用された時に「この間のイベント、勉強になったんよ。」とお話ししているのを聞いていて、スタッフ一同、とても嬉しく思いました。

  今月もケアプラス道後持田ではイベントをご用意しております。

  18日(月)　わくわくイベント

  19日(火)　いきいきイベント

  22日(金)　お楽しみイベント

  26日(火)　体しっかりイベント

  皆様、楽しみにして下さい！そして、振替、追加ご利用も承っておりますのでたくさんのご参加をお待ちしております。

  これからだんだん暖かくなり、桜の代表的なソメイヨシノの開花か待ち遠しくなって参りますね。松山の開花予想は、3月22日頃と言われております。日中と朝晩の気温差も激しく変わってくる時期でもありますので、体調には十分お気をつけ下さいませ。

• ケアプラス宇和島　～相談員便り～　『心・頭・体のリハビリ』 宇和島だより 相談員だより 2019年03月12日

  いつもブログをご覧いただきまことにありがとうございます。

  ケアプラス宇和島の生活相談員　古谷です。

   

  日中の寒さが和らぎ始め、冬場に比べると日が長くなり、春の訪れを少しずつ感じるようになりましたね。

  今年の冬は雪が降ることもなく(稀にチラつく程度)、冬らしい冬が無いまま春を迎えようとしています。

  少しずつ暖かくなり始めたことで外にも出やすくなりました。

  

   

  

   

  さて、今回のブログで紹介するのは、ケアプラスの『心・頭・体』のリハビリです。

  …

  何故今頃？実は今春、愛媛県東予地方で初のケアプラスデイサービスセンターが今治市にOPEN予定です。そこで、改めて皆様に、そして今治市にお住いの方々に『心・頭・体』のリハビリを知っていただきたく、日々楽しく、熱心に取り組まれているご利用者様とともにご紹介いたします。

   

  まずは『心』。せっかく利用していただくデイサービスです。心うきうきしながら楽しくデイサービスを利用したいですね。

  ケアラスでは、独自のデイ内通貨制度「ガンバ通貨制度」を設けています。ガンバを貯める喜び、使う楽しみで「心」のリハビリにつながっています。また、楽しみながらリハビリを行うことができるレクリエーションも多数ご用意。知らず知らずのうちに、何より楽しみながら機能回復を行うことができます。

   

  

   

  

   

  

   

  

   

  続いて『頭』最近物忘れが気になるなどお困りの方は、ぜひ頭のリハビリに取り組んでみましょう。

  脳科学研究に基づいた学習療法を用い認知症の維持改善を図ることができます。またデイサービスではカラオケも楽しむことができたり、音楽療法士による音楽療法を行ったりと音を通じて楽しむことで脳の活性化を図っています。日中はありとあらゆる場面で頭のリハビリが取りこまれています。写真は。頭の体操の様子です。物知り博士が多いところが流石といつも感心する毎日です。

   

  

   

  

   

  最後に『体』。理学療法士、作業療法士、柔道整復師等による各種の専門家がお一人お一人の為にリハビリプログラムを考え、在宅生活での希望を叶えるべく機能回復を目指します。皆様の日頃のお悩みを是非お聞かせください。

  ケアプラスのリハビリは常に進化しています。まず取り組み始めたのが「マルチタスクトレーニング」です。複合的運動で非常に高い効果を生み出すことができます。何より楽しみながら取り組めることがいいですね。

   

  

   

  

  そして『できリハ』来ればできるできれば楽しい。このコンセプトを元にリハビリを提供しております。

  他にも様々なリハビリをご用意しております。詳しくはホームページ内をご覧くださいませ。

   

  冒頭でもお話しました通り、朝晩は寒い日が続いています。

  体調を崩しやすい季節ですので体調管理に努めましょう。

• ケアプラス三津 看護師便り ～春風と花粉とPM2.5～ 三津だより 看護師だより 2019年03月11日

  みなさん、こんにちは。女の子のお節句がメインの3月、桜の満開になるのが待ち遠しいこの頃ですね。

  

  ケアプラス三津の梅の花が可愛らしく咲き始めました・・花粉症の方にはしばらく辛い時期にもなりましたが。

  

   

   

  ところで、花粉と同じく空気中に飛散する人体に悪影響な物質『ＰＭ2.5』・・最近では聞き慣れた言葉ですね。

  でもこれって一体何なの？と思われる人もいらっしゃるのではないかと思い、今回は『ＰＭ2.5』について少し調べてみました。

   

  まず、『ＰＭ2.5』を正確に定義すると、大気中に浮遊するごくごく微小な粒子ということになります（PMとはparticulate matterの略）。

  PM2.5というのは直径が概ね2.5μm（1μm＝1mmの千分の１）以下の超微小粒子です。

  目に見えないほどの小さな小さな粒子の単位・・・このサイズを例えるなら、髪の毛の太さの30分の1程度でしかなく、あまりの超微粒子のせいで肺の奥深くにまでも入ってしまいます。

   

  その成分の原因となる物質としては、工場から出る煤煙や自動車の排気ガスなど物の燃焼などによって排出されるもの（人為起源）と、土壌や火山、黄砂など自然に由来するもの（自然起源）など様々です。家庭においても、喫煙や調理、ストーブなどから発生するそうで、例年、冬から春にかけて濃度が上昇する傾向が見られるそうです。

  これらの物質が肺の奥深くまで入ってしまうと、喘息や気管支炎などの呼吸器系疾患に影響を及ぼしたり、肺がんのリスクを高めたり、不整脈など循環器系への影響も懸念されているそうです。

   

  このような影響を考慮したうえで、日本においては2009年に環境省がPM2.5の環境基準を定めました（暫定的な指針となる値を１日平均値70μg/m3と定めています）。

  ただし、呼吸器系や循環器系の疾患のある方や、小児や高齢者などでは個人差が大きいと考えられていて、これより低い濃度でも健康への影響の可能性は否定できないとされています。

  PM2.5の濃度が１日平均値70μg/m3を超えた場合には、その吸入を減らすため、屋外での長時間の激しい運動や外出をできるだけ減らすことが有用とされています。

  また、屋内では窓の開閉をなるべく行わないことで外気を取り込まないようにすることも効果があります。

  マスクを着用する事で、PM2.5の吸入を減少させることが出来ます（注意：一般用マスクでは様々な性能のものが市販されていて、PM2.5への効果は様々です）。

   

  いかがでしょうか。

  天気予報にも表示されていますので、「今日の濃度はどうだろう」と気にして頂くと、健康管理にひとつ役立つかもしれません。

  気候が良くなり、外出されることも増えてくると思いますので、健康な身体作りをしていきましょう＾＾

  ケアプラスデイサービスセンターでも、皆様が楽しみながら行える身体作りをサポートさせて頂きます。

   

  それでは次回もどうぞ宜しくお願い致します。

• ケアプラス北宇和島 看護ブログ ～薬の飲み合わせについて～ 北宇和島だより 看護師だより 2019年03月09日

  みなさま、こんにちは！ケアプラス北宇和島看護師の山本です。

  暑さ寒さも彼岸までとよく言いますが、今年はすでにポカポカ陽気の今日この頃、みなさまいかがお過ごしでしょうか？

   

  さて今回は、お薬との上手な付き合い方について少しお話をさせてもらったらと思います。

   

  複数の薬を服用すると、薬によっては作用が強く出たり、逆に弱くなることがあります。

  また、食品が薬の作用に影響することもあります。今回は糖尿病治療薬も含め注意したい代表的な飲み合わせを紹介します。

   

  薬同士の飲み合わせ

   

  〇インクレチン関連薬（ＧＬＰ－１受容体作動薬・ＤＰＰ－４阻害薬）とスルホニル尿素（ＳＵ）薬

  インクレチン関連薬は、血糖値が高い時にだけ作用して血糖コントロールを改善し、単剤での使用の際は、低血糖を起しにくいと言われています。しかし、インスリン分泌を促すＳＵ薬と併用する際には低血糖に注意が必要なため、ＳＵ薬の減量が推奨されています。

   

  〇ＳＧＬＴ２阻害薬と降圧薬・利尿薬

  ＳＧＬＴ２阻害薬は、腎臓に働き尿中に糖を排泄することで血糖値を下げます。この薬の特徴として、投与初期に尿量が増加しますので適切な水分補給が大切です。

  また、ＳＧＬＴ２阻害薬は血圧を下げる働きがあると言われています。過度に血圧が下がらないように、降圧薬や利尿薬を併用している際には、主治医の判断により適宜減量する場合があります。※利尿薬には血圧を下げる作用もあります。

  

   

  薬の食べ物の飲み合わせ

   

  〇グレープフルーツジュース

  高血圧治療などに使われるカルシウム拮抗薬や脂質異常症治療薬などの一部の薬では、グレープフルーツジュースに含まれる成分により、薬の分解が抑えられて作用が強く出たり、副作用が現れやすくなる可能性があります。これらの薬の服用中はグレープフルーツジュースの摂取を控えてください。

   

  〇納豆・クロレラ・青汁

  ワルファリンという血栓ができるのを予防する薬があります。納豆、クロレラ、青汁などの食品に多く含まれるビタミンＫは、ワルファリンの作用を弱めてしまい、血栓が作られやすくなります。ワルファリン服用中は、これらの食品を摂取しないでください。

  ビタミンＫは、緑黄色野菜や海藻類にも比較的多く含まれるため、控えた方が良いのかということもありますが、緑黄色野菜や海藻類は栄養の観点から必要な成分ですので、一日の摂取量が過剰にならない程度を食べる分には問題ありません。

   

  〇チーズ・マグロ・ワイン

  これらの食品は、肺結核の予防や治療の薬であるイソジアニドを服用中の方は注意が必要です。イソジアニド服用中に、チラミンを多く含む食べ物（チーズ・ワインなど）や、ヒスチジンを多く含む魚（マグロ・青魚・干物など）を食べると顔面紅潮、頭痛、発疹、かゆみ、血圧上昇などの症状が現れることがあります。

   

  他にも注意したい飲み合わせは様々のものがあります。服用中の薬がある場合には、市販薬や健康食品、サプリメントも併せて医師や薬剤師にお伝えください。お薬手帳や説明用紙を活用して自分の薬の情報を管理することが大切です。

  

   

  それでは、みなさまインフルエンザもピークを過ぎてはおりますが、愛媛県下、依然、警報発令中です！手洗いうがいなど予防対策を徹底し、お体に気を付け春の訪れを満喫しましょう！

• ケアプラス垣生　リハビリ便り　お箸が使えるようになりました 垣生だより 2019年03月08日

  皆さん。こんにちは。

  ケアプラス垣生、理学療法士の岡田です。

  三寒四温で段々と温かくなって春らしい気温になってきていますね。

  同時に花粉症の季節がやってきましたね。

  マスク・眼鏡・・・などで対策していきましょう！

   

  今回は昨年10月からご夫婦でご利用となったA様をご紹介します。

  スプーンを使ってお食事されており、

   

  「食事を箸で上手に食べたい」

   

  と希望がありました。

  箸を掴むことはできますが、指の細かい動作が難しく摘まむ動作ができませんでした。

   

  

   

  箸に自助具を付けて開く動作を助けています。これで閉じる動作に集中できます。

  これを付けて箸先を合わせて閉じる動作練習から始めました。

  箸先を合わせて閉じられるようになり、いよいよビーズ掴みへと移行しました。

   

  

   

  始めは20個掴むのに30分間ぐらいかかり、疲労感もみえておりました。

  11月には30分で30個掴んで移動できるようになりました。

  年末には200個のビーズを1時間かかりますが移動できるようになりました。

   

  今年2月からは更に難しい課題へ挑戦しています。

   

  

   

  豆掴みです。

  ビーズは形が色々で、丸くても穴が有り引っかかりが有ったので比較的掴みやすいです。

  しかし、豆は丸くてつるんとして滑るため摘まみ難いです。

  それでも掴むことが出来るようになっています。

  ビーズよりはまだまだ時間かかりますが頑張られています。

   

  ご自宅でも指の動作訓練をして頂きたく塗り絵セットをお渡ししています。

  塗られたのを持ってきて見せて頂きましたが、上手に塗られておりました。

  また、箸を使って食べることにもチャレンジされています。

   

  この様に生活動作に役立つ機能訓練を行っています。

  また、ご自宅でリハビリが出来るように提案もさせて頂いております。

  見学や体験利用いつでもお待ちしております。

   

  今回もブログを読んで頂きありがとうございました。

  日によって温度差が有りますので風邪などひかぬよう体調管理を行って行きましょう！

   

• ケアプラス大洲　介護員だより～頭すっきりケアプラスダービー～ 大洲だより 介護員だより 2019年03月07日

  皆様こんにちは。ケアプラス大洲　介護職員の詰石です。

  3月に入り、送迎に伺っていると早咲きの桜が咲いている所がありました。梅か桜か見分けられない為、お迎えに伺った利用者様に聞き、桜だという事が判明しました（笑）ここにきて徐々に暖かくなってきましたね。もしかしたら3月後半にはたくさんの桜がキレイに咲くのではないでしょうかね？

   

  さて、今回は2月22日に開催されました、今回で2回目となるケアプラスグループ統一イベント「頭すっきりケアプラスダービー」についてご紹介いたします。

  

  今回のケアプラスダービーでは「この歌、なんでしょう？歌詞虫食いズ」「愛媛ケンミンショー」「ケアプラバナナ」「めくってチャンス」の4つのゲームを行いました。

  まずは「この歌、なんでしょう？歌詞虫食いズ」から！

  

  歌詞を虫食いで読み、なんの曲か当てて頂くゲームです。最初は簡単な曲から！歌に詳しい方がたくさんおられ、あっという間に答えて頂きました（笑）

  次に「愛媛ケンミンショー」です。

  

  愛媛県に関するクイズを出題し、○×形式で答えて頂きました。流石は地元愛媛県！間違いなく正解されるかと思いきや…難しい問題もあり、悩まれる姿も見られました。

  次は「ケアプラバナナ」です。

  

  昔、TVのクイズ番組の1コーナーとして有名だった「マジカルバナナ」というゲームをご存知でしょうか？ルールはこれと同じです。お題を出し、連想されるものを答えて頂きました。なんと！ミスなく10周以上回りました！！これには私もびっくりしました！

  最後に「めくってチャンス」です。

  

  写真を40分割し、くじで出た番号をめくり、なんの写真かを当てて頂きました。4問用意していたのですが、前のクイズが盛り上がり過ぎて（笑）時間の都合で2問しか出来ませんでしたが、とても盛り上がりました！

  今回の「ケアプラスダービー」は以上になります。とても盛り上がり、楽しい時間を過ごすことができました。次回はまた来年になります！それまでの間、ケアプラス大洲で元気に過ごしていただき、また次もぜひご参加ください♪

   

  ケアプラス大洲では、こういったイベントだけではなく、大洲オリジナルのイベントもたくさんご用意しております。ぜひのぞいてみて下さい( ´∀｀ )

  それでは、また次回のブログでお会いしましょう♪