みなさんこんにちは
8月号のリハビリNEWSは、3サポートプログラムの退院サポートとして退院直後の利用者様に対して、手厚いリハビリを提供した結果、自分で装具を着けてトイレに行けるようになった症例となります。ケアプラスでは、本症例のように日常生活動作自立を目標に掲げたリハビリを日々提供しております。
実践報告 分類
体しっかりだより一覧
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皆さん、こんにちは機能訓練指導員の長谷部です。
暑さが本格的になり蝉の鳴き声も大きくなってきましたね。
熱中症のリスクも高くなるため、こまめな水分摂取とエアコンを使用して体調を崩さないように気をつけましょう。
今回は手指に動かしにくさが見られていたH様へIVESを用いたリハビリを実施し、身体機能面と洗体動作の改善図ることが出来た症例です。
リハビリ開始前のH様の状態は、手指の動かしにくさにより、入浴時の洗体動作が困難な状態が見られておりました。
リハビリの関りでは、手指の分離動作を行えるように介助動作を行いながら指を1本1本動かしやすくなるよう実施いたしました。この時、IVESと合わせて実施したことで指を動かすイメージが持ちやすくなりました。
次に肩関節の可動域を改善できるように、自動運動にて限界まで動かしてもらった後に介助にて痛みが出ない範囲まで肩関節を動かしました。
肩関節の筋萎縮を予防できるようにセラバンドを用いた筋力訓練を行いました。肩関節の筋力が向上したことで安定した肩の挙上運動を行えるようになりました。
上記の運動とIVESを用いたリハビリを継続したことで手指関節の分離運動が行いやすくなり、肩関節の可動域及び筋力が向上したことで手指の清潔を保持しやすくなりました。
状態の改善が図れたことでH様のモチベーションも向上しリハビリ意欲も高まっておりますので、今後も機能改善に繋がるリハビリを実施していきたいと思います。
お身体のこと、不安なことなどがあれば、お気軽にリハビリスタッフまでお尋ねくださいね。お待ちしております。
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こんにちは、理学療法士の田坂です。
連日の厳しい猛暑が続いておりますが、皆様いかがお過ごしでしょうか。
先月、ケアプラス宇和島ではリハビリイベントを通して「暑熱順化」に取り組んで参りました。利用者の皆様も少しずつ暑さに負けない体づくりが行え、熱中症予防にも効果を発揮できているものと思います。
宇和島市では7月22日から7月24日までうわじま牛鬼まつりが開催されます。
そこで、お祭りにちなんだリハビリイベント「リハ祭」を7月16日に実施いたしました。
①宇和島おどり
基本動作が少なく、ゆったりとした動きで運動を行います。馴染みのある踊りで皆様懐かしがられておりました。
②棒体操（ガイヤの音楽で）
ガイヤの音に合わせ棒体操を行いました。皆様「ガイヤ！ガイヤ！」と勢いのあるかけ声をだされハッスルされておりました。
③ロコモ体操で締めくくり
ケアプラスでは「心うきうき祭り」を季節ごとに実施しております。また各施設でさまざまな催しが開催されております。一度足をお運びいただき、ご見学されたら幸いです。
これからが夏本番、皆様お忙しいことと存じますが、くれぐれもご自愛いただき、楽しい夏をお過ごしくさい。
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皆さんこんにちは！
ケアプラスデイサービスセンター新居浜の理学療法士の渡邊です。
7月も半ばに入り、各地で花火大会が開催される時期となりました。
「にいはま納涼花火大会」も７月31日に開催されます。
最大のみどころは「ナイアガラ」です。
ぜひ、機会があればご覧ください。
さて、今回のリハビリ便りでは、『身の回りに潜む転倒リスク』を紹介します。
転倒が1番多く発生すると言われているのは、居間です。
なぜなら、多くの人は居間で過ごす時間が最も多いと言われているからです。
今回は一般的な居間の写真からどのようなリスクがあるのかと、対策方法を紹介したいと思います。
転倒リスク①として、コードの配線です。
写真のようなコードの配線では、足に引っかかりやすく転倒に繋がります。
コードは歩く動線は避け、壁をはわせるか、部屋の奥にまとめましょう。
こうすることで転倒リスクを軽減できるだけでなく、部屋が美しく見えます。
転倒リスク②として、カーペットの素材です。
写真では、カーペットがめくれています。
めくれにくい素材に取り替えるか、滑り止めを敷くことで、転倒リスクを軽減できます。
転倒リスク③は床の物です。
床にはできるだけ物を置かないようにしましょう。
この対策が1番手軽にでき、床に物を置かない習慣をつけることで部屋を美しく保つことができます。
転倒リスク④として、敷居の段差です。
敷居の段差は一般的な住宅では1～4㎝、日本家屋では、7～10㎝とされています。
1～3㎝の段差は段差解消スロープを設置することができます。
段差解消スロープの設置が困難な場合は、蛍光色のカラーテープを貼ることで視覚的に転倒予防ができます。
これらの4つのリスクを軽減するだけで、日常生活での転倒を大幅に軽減することができます。
ケアプラスでは、これからもご利用者様の健康な体づくりを支援して参ります。
最後までお読みいただき、ありがとうございました。
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皆さんこんにちは！
作業療法士の大西です！
7月になって梅雨も明け、早くも気温が30度も超える日が続き、熱中症には十分注意が必要な時期になってきました。
ケアプラスでは室内の温度を管理し、水分補給をこまめに取るようにご利用者様にお声がけしております。
リハビリなどの運動で、汗をかくこともあるため、より気をつけて水分補給を促しております。
さて、今回はケアプラスの数あるリハビリ機器の中から、いくつか紹介します。
まず上記の手前に見えるのがスリングです。
パソコンの動画を見ながら上半身の運動やストレッチをみっちりと15分間実施できます。
奥に見えるのがエアロバイクで、下半身の筋力強化や心肺機能の向上などを目的に実施しています。
次は左にある２つのオレンジ色の機械は下半身の筋力強化を目的に実施します。
エアロバイクとの大きな違いは立ち上がりや歩行に使われる筋肉を重点的に鍛えることができます。
右側にある機器はトレッドミルで、時間や速度などリハビリスタッフがその方に合わせて負荷量を調整し、安全面に気を付けながら行っております。
次はフットマッサージと言われる機械で主にむくみ改善などで使われます。
次は低周波機器で腰痛や肩こりなど痛みがある部位に当てることで痛みの緩和を目的に実施します。
ただし、ご利用者様によって適応や禁忌があるため、リハビリスタッフが評価し装着しております。
最後にマッサージチェアです。
こちらは皆さんもご存知だと思いますが、リラクゼーションを目的に実施します。
ケアプラスのリハビリ室ではリハビリスタッフが行う個別リハビリや集団リハビリだけでなく、様々なリハビリ機器を使用し、ご利用者様が一日通して体をしっかりと動かせる環境を整えております。
ケアプラスでのリハビリを体験したいと思った方がいらっしゃいましたら、いつでもお気軽にご連絡ください。
では！気温も暑くなってきてマリンスポーツがしたいと思う大西でした！
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皆様こんにちは。7月に入り本格的な夏の到来を感じるようになりましたが、いかがお過ごしでしょうか？
今回は姿勢評価を用いた方で姿勢評価の変化があった方をご紹介します。
ご紹介するT様は変形性膝関節症により膝の痛みがある方です。
2月の姿勢評価の写真ではE判定31点。全身・上半身は左に傾き、首・胸の位置は左に位置ずれ、右肩が挙上しています。また、重心の位置は左後方に位置し左半身に負担が掛かりやすくなっています。その為、重心移動が上手く行えず関節の動きの悪さや全身の筋力・バランスの低下が見られます。
デイ内では杖を使用していますが動作時・歩行時にふらつきが見られ不安定です。自宅でも転倒により尻もちや頭を打つことが多く見られます。
姿勢評価をもとに全身のバランス向上を図る為スリングリハビリ、下肢筋力・持久力の向上を図る為エアロバイクを15分、腹筋やハムストリングスも硬いと考えられる為ハムストリングスを中心としたストレッチや腹筋・背筋のトレーニングなど無理のない範囲で自宅でも行えるよう指導しました。平行棒内訓練では通常歩行練習に加え、段差昇降や重錘を使用しました。歩行練習の際に鏡を利用し腰を起こした姿勢の意識付けを助言しました。また自宅で行えるストレッチや筋トレを説明し実践してもらいました。
このような訓練を行い三ヶ月後、再度姿勢測定を行いました。
D判定42点。点数が11点伸びています。前回の評価と比較すると上半身の傾きが改善された姿勢になっています。また、右挙上していた肩は首・肩・胸・腰のずれの改善により左半身の負担が軽減されています。また重心の位置は右後方に位置しています。
ふらつきや関節の動きの悪さや全身の筋力・バランスの低下を認めた為、筋力・持久力強化によりバランス能力も向上し、柔軟性も見られ姿勢評価の向上へ繋がったと思います。また歩行改善にも繋がり、以前より移動時・歩行時のふらつき軽減し自宅での転倒も少なくなりました。
今後もより良いリハビリが提供できるよう利用者様と情報共有を行い、経過を追っていきたいと思います。このようにケアプラスでは利用者様一人一人の生活課題や姿勢改善など悩みにあったリハビリテーションが提供できるようスタッフ一丸となって取り組んでいます！気になる方は是非見学や体験利用をお持ちしています！
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みなさん、こんにちは！ケアプラス三津の作業療法士の大森です。
今年の梅雨は十分な雨量で、松山市は夏前にたっぷり水が補充出来てありがたいですね～！
この暑い時期になってくると増えてくるのが熱中症ですよね。ここで人の身体の水分量について簡単に上げてみましょう。人の身体はほとんどが水分であることはみなさんご存知だと思いますが、幼少期は80％、青年期は70％、高齢期は60％となっています。
子供は活動量も多く、発汗も多いですよね。しかし、夢中で遊んでいる時は水分補給も疎かになりやすい。
青年期になると仕事の合間に水分が摂りにくい状況にあります。
高齢期になるにつれて、口渇感が感じにくくなることや、トイレの回数が増えることが億劫になり、水分を控える人が多く見られます。上記のように体内の水分量を維持することは活動効率や集中力にも大きく影響してきます！
1日に必要な水分量は体重によって違いがありますが、およそ1.5リットル前後は必要です。これからの時期としては、お茶や水で水分補給も大事ですが、ミネラル（塩）も重要です。
塩は食塩（塩化ナトリウム）ではなく、天日塩がオススメです。
ミネラルは必須栄養素の１つですので、必ず体に必要なものです。
これからミネラル不足になることで、この時期は足の引き攣りを訴える方が多いもの、水分不足やミネラル不足も原因になります。そのようなことも考慮して、この夏を元気に乗り切りたいですね～！
ケアプラス三津では、暑さに負けず利用者様も一生懸命運動に取り組まれております。高齢になれば、運動量も大きく減少します。それが身体の不調や痛みに繋がっていることになかなか気づけないものです。
それを三津の利用者様が運動を継続することで立証してくださっています。
『いつまでも元気でいたい！家族に迷惑をかけたくない！』
みなさんの強い思いに応えられるよう三津スタッフ一同お力になれるよう努めてまいります。
新しいことへの挑戦を考えておられる方！ぜひお気軽にお問い合わせください。 -
ケアプラスデイサービスセンター道後持田 作業療法士の平岡です。
雨が降り続く日が多く、梅雨明けが待ち遠しく感じられる今日この頃ではありますが、皆様いかがお過ごしでしょうか。
7月に入り、雨に加え段々と気温も上がり蒸し暑い日が増えてまいりました。いよいよ夏本番が近づいてきたように感じます。暑いので日差しを避け室内で過ごすことも増えますが、室内でも汗をかきますので、こまめな水分補給や休息を心がけながら元気に夏を過ごしていただければと思います。
さて、私どもでは、日頃よりご利用者様の状態に合わせたリハビリを実施しております。
その中で、麻痺などによりご自身で身体を動かすことが難しい方に対して、IVES(電気刺激装置)を使用したリハビリにも取り組んでおります。
麻痺がある場合、動かそうと思っても思うように力が入らなかったり、関節の動きが出にくかったりすることがあります。IVESを使用することで、筋肉の動きを補助しながら運動を行うことができ、より効果的なリハビリにつなげることができます。
今回ご紹介する方も、麻痺により足首や足趾の動きにくさが見られていました。そのため、徒手による下腿部のリラクゼーションや足関節の運動に加え、IVESを使用して筋肉の働きを促すリハビリを実施しました。
リハビリ後には、下腿部の筋緊張が和らぎ、臥位での足関節の動きや足趾の動きに改善が見られました。ご自身の力だけでは動かしにくい部分でも、電気刺激を併用することで動きのきっかけを作り、運動につなげることができます。
このように、私どもではIVESなど様々なものを活用しながら、ご利用者様一人ひとりの身体機能の維持・改善に努めております。今後も皆様が安心して運動に取り組めるよう、状態に合わせた支援を行ってまいります。
ケアプラスでは、施設見学や体験利用についても承っておりますので、ご希望の方は、是非ケアプラスにご連絡下さい。
～今日よりプラスの明日へ～
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みなさんこんにちは
7月号のリハビリNEWSは、IVES（機能的電気刺激装置）を活用したリハビリにより、調理動作時の食材を麻痺側で保持し包丁が使いやすくなった事例となります。
ケアプラスではこのように生活動作に直接関連するリハビリを日々提供しております。
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皆さんこんにちは。
ケアプラス北宇和島 柔道整復師の芳村です。
６月も終わり、もう夏ですね。
この時期は湿度が高く汗をかきやすくなっています。体の水分が減ってくると、脱水症状や熱中症のリスクが上がりますので、しっかりと水分の補給には気を付けてくださいね！
今回は退院直後からご利用され、身体の状態が改善されたIさんのご紹介をしたいと思います。
Iさんは、腰に違和感があり入院され、退院後からケアプラスをご利用くださいました。
ご利用当初は、体力の低下もあり、一日の大半を横になって過ごされていました。
また、腰や足の痛みやしびれが強く、10分ほど座っている事もつらいご様子でした。
「一人で買い物や散歩に行けるようになりたい」という目標をお持ちだったため、お身体の状態に合わせて休憩を取り入れながら、無理のない範囲でリハビリを進めていきました。
エアロバイクで有酸素運動を行ったり、足の筋肉が動きやすくなるようIVESを活用しながら、太ももの筋肉をやわらかくする運動やストレッチも取り入れました。
ご利用開始から約3か月が経つ頃には、腰や足の痛みが少しずつ和らぎ、足の力もついてきました。
それに伴って歩く力も向上し、横になって休まれる時間も少しずつ短くなってきています。
現在では、「最近は足がしっかりしてきたけん、近くのスーパーや美容院まで歩いて行くんが楽しみなんよ」と、笑顔でお話しくださるようになりました。ご自身でも身体の変化を実感され、外出する機会が増えているご様子です。
皆さんも運動を通して身体のケアをしてみませんか？
自分の身体の弱いところや悪いところをしっかりと動かしていくと、トレーニングも具体的に行えますし、身体も健康になれますよ!!
わからないことがあればリハビリスタッフに聞いてください！いつでも快くお答えさせていただきます。
ケアプラスではこれからもご利用者様のお気持ちに寄り添い、心・頭・体が清々しい状態を提供できるようしっかりサポートさせていただきますので、いつでもご相談くださいね。スタッフ一同楽しみにお待ちしております！